你是贫血还是血虚搞混了,麻烦了
个性化对因养生——血虚者
文：老赵发表于《泉州老龄问题研究》（七）有删节
题记
血虚与贫血
您有时会因头昏心慌，夜里失眠找中医看病，医生认为是血虚引起。但化验血色素、红细胞计数都正常，并不贫血，您一定会感到奇怪，难道中医的血虚与西医的贫血不是一回事吗？
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是的，贫血不完全等于血虚。西医的贫血是指血液的血红蛋白和红细胞少于正常值。
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拿成人来说，如毫升血液中的血红蛋白量男性低于12克，女性低于10.5克；红细胞计数男性低于万/立方毫米，女性低于万/立方毫米，就可以诊断为贫血。
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中医的血虚是通过望、闻、问、切四诊，把收集到的症状加以辨证分析所得出的结论。如见到面色萎黄或苍白，嘴唇淡无血色，头昏眼花，心慌失眠，手足麻木，妇女月经量少色淡，经期延后或闭经，舌淡，脉细无力的病人，中医辨证便是血虚。这些症状并非只有贫血才会出现，其他疾病也可出现，所以验血不一定是贫血。
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反过来，贫血病人在中医辨证也不一定就是血虚，不少病人属于气血两虚、心脾两虚、脾气虚弱、肝肾阴虚、脾肾阳虚。个别贫血病人还属于血热或血瘀。
但也有一部分贫血病人（如某些失血性贫血）辨证就是属于血虚。通过以上分析不难看出，贫血与血虚是两个不同的概念。
血虚者
1、生理功能特点：血虚者营养消化、吸收、利用和造血功能偏低下，物质吸收和合成少，全身生理功能低下，调节功能紊乱，适应力低，物质和功能皆不足，对环境和食物的适应性差，既不耐寒也不耐热。兼有阳虚者和阴虚者的缺点。常表现为中医学的血虚证、气血两虚证或阴阳两虚证。
一般认为，引起血虚的原因主要有脾胃虚弱、饮食不足、失血过多、肾气亏虚、劳作过度等。
2、表现特征：体偏瘦矮、气色欠佳、脸色偏黄、口唇苍白、舌有裂纹、指甲条纹、指甲白斑、睡眠不稳、时有头晕、起立头晕、血压偏低、记忆力差、食欲不振、胃胀嗳气、脸黄便秘、头发枯黄、掉发断发、驼背变矮、腰酸背痛、瘦易疲劳、过早长斑、声音嘶哑、挑食偏食、皮肤老化、胆固醇高、视力减退、免疫力低；
易被感染、怕冷怕热、舌色偏淡、指甲不佳、甲月牙小、皮肤干燥、皮肤粗糙、皮脂过多、皮肤湿疹、经常脱皮、阴部瘙痒、伤口难愈、皮下紫癜、脚灼热感、头皮屑多、常患脚癣、眼睛干涩、夜视力差、怕光流泪、牙龈出血、口腔溃疡、口苦口臭、经常口干、口角发炎、口唇变薄、口唇干裂、嘴巴变咩、阵发腹痛、毛囊丘疹、有汗疱疹、时有抽筋等。
女性：月经不调、月经变少、经期过长、中年长痘、提前绝经、阴道干涩、月经过多、宫颈糜烂、习惯流产、产后缺乳等。
3、易患病症：血虚者易患血虚型失眠症、抑郁症、健忘症、眩晕症、痴呆症、营养不良症、贫血、白细胞减少症、白血病、心律不齐、心动过缓、代偿性心动过速、低血压、代偿性高血压；
消化不良、浅表性胃炎、胃下垂、脱肛、子宫脱垂、疝气、便秘、低血糖、糖尿病、月经不调、性功能障碍、不育症、不孕症、痛经、经前综合症、更年期提前、更年期综合症、过敏性鼻炎、荨麻疹、皮肤搔痒症、哮喘、呼吸道感染和乙型肝炎。
案例：自嘲是“黄脸婆”的张女士，面色不好、头晕目眩、腿软乏力、
嘴唇及指甲苍白，并伴有耳鸣、心悸、健忘和失眠等，可基本确定为血虚者。
血虚不等于贫血，这是两个不同概念，特别是作为女同胞们更要搞清楚了——普通西医体检是查不出来是否血虚的。
4、养血益气调理作用机理
◆改善消化吸收功能和造血功能，防治食欲不振、消化不良、挑食偏食、胃胀、便秘、面色苍白、面色萎黄、皮肤干燥、头发干枯、舌质淡白、心悸气短、头晕目眩、月经过期、经量稀少、指甲变形、神疲乏力、容易感染、容易出血、贫血、白细胞减少症、血小板减少症和各种营养不良症。
◆改善脑血液、氧气和营养供应，扩张脑血管，增加脑血流灌注，改善脑细胞代谢，头晕头痛、耳鸣、目眩、记忆减退、注意分散、精神不振、情绪低落、学习力差、失眠多梦、肢体麻木、神经衰弱症、内耳眩晕症、健忘症、失眠症、抑郁症、脑萎缩、早老型痴呆症和精神分裂症。
◆增强心脏功能，改善心肌氧气和营养供应，促进心肌再生和抗心律失常，防治冠心病、心肌梗塞、心律失常、心动过缓和低血压以及代偿性心动过速和高血压。
◆改善肝功能，防治慢性肝炎、肝功能不良。
◆改善性腺功能，防治男性性功能减退、月经不调、经少闭经、不育不孕症、痛经、子宫肌瘤、卵巢囊肿、产后恶露不尽和更年期提前。
◆增强免疫功能，防治慢性感染、癌症、过敏性和自身免疫性疾病。
◆改善皮肤的营养和氧气供应，防治皮肤萎黄，皮肤干燥、皮肤粗糙，皮肤老化、皱纹增多、色素沉着、皮肤搔痒、皮炎和湿疹等。
◆抗氧化，抗衰老，促进抗氧化物的吸收和合成，增加体内抗氧化酶的活力，防治过早衰老和各种老年性疾病。
5、血虚者的养血调理方案
血虚者功能调理目标：
◆改善消化吸收功能；
◆改善物质转化和合成功能；
◆改善造血功能；
◆改善组织细胞的血液、氧气和营养供应，可以对因预防和调理各种血虚型病症。
血虚者适宜：
◆宜多吃中性的富含各种营养素尤其是铁、叶酸、维生素C、B12、B6、B2和蛋白质的食物。如动物肝脏、血液、瘦肉、带鱼、红豆、桑椹、葡萄、桂圆、菠菜、花生及其它中性偏温的红色、黑色食物、肉骨头汤；水稻制品、小麦制品、香菇、山药、鸡肉、鹌鹑、鳝鱼、扁豆、大枣；茄子、莲藕、黑木耳、桃、食醋、当归等。
◆宜用养血益气的“普济本草茶”促进吸收营养（本茶以枸杞、桑葚、阿胶、荠菜、螺旋藻、甘草、龙眼肉、破壁绿藻、杏鲍菇、姬松茸等药食两用的天然植物为主要原料配方）。
◆宜用经络养生穴位：脾俞、胃俞、隔俞、足三里、血海、气海、归来、三阴交（血虚偏阴虚者不宜或应采取退“火”措施）。
◆宜达观随缘和善良虚静明理。
◆宜适当休息和轻度活动。
◆宜寒热湿燥适中、中色调和静闹适中环境。
◆宜辅佐乐观的阳虚者和协调行动力强的阴虚者合作。
血虚者应忌：
◆忌多吃过热或过寒食物。
◆忌喝茶过多。
◆忌饮食营养不良。
◆忌滥用药物。
◆忌苛求完美、杞人忧天和贪嗔痴
◆忌过寒、过热、过燥、过湿环境。
◆忌过于消极或压力太大的生活和工作。
◆忌久视、过度运动和操劳过度。
药膳举例：
◆四物炖乌骨鸡：准备乌骨鸡1只，熟地10克，当归10克，白芍6克，川芎3克，米酒毫升。做法:鸡洗净，用沸水烫过，除去血水。将全部材料放入锅中，加适量水，先以大火煮滚，捞除浮沫后改为小火，炖煮约1小时即可。
功效：改善血虚，促进血液循环。
注意事项：四物汤没有女性荷尔蒙之作用，只要属于血虚者，男女均可服用。女性于月经后连服三剂，效果最佳。平时易消化不良腹泻者，不宜食用。服四物汤后若出现口干舌燥等热象者，可加麦冬10克或玄参6克同煮，以解除热性。
◆熟地黄芪羊肉汤：羊肉克、当归头20克、白芍15克、熟地、黄芪各50克、生姜3片、红枣5个。烹制：羊肉洗净切块，用滚水拖过；红枣去核，当归头切片，白芍、熟地、黄芪、生姜均洗净。把全部用料放入锅内，加清水适量，武火煮开后，改文火煲3小时，调味供用。
功效：气血双补，固本养颜。用于气血不足而致面色苍白或萎黄，头晕目眩、四肢倦怠、气短懒言、心悸怔忡、食欲不振；或肾阳不足之肾虚肢冷、腰膝乏力、面部色斑等。
当然，以上分类只是常见人的主要体质类型，仅供养生参考。在实际生活中，可见两类以上交错相兼夹的体质及偏颇程度不同，其表现也较为复杂，且养生与治病有别，养生不能等同治病。根据个体的生理功能失衡类型（即基因表型类型）判定的体质分类和养生建议，亦不能代替医疗机构的诊断和治疗，食疗也不能代替药物治疗，有病还得看医生，不可简单套用。
同时，各类体质类型的人也不是固定不变的，随着生活习惯、心理环境等因素的变化，人的体质也是可以转变的，只有选择适合自己的个性化对因养生保健方案才能将体质调整到最佳状态。（编者：本信息仅供参考，不构成任何之建议、推荐或指引。）
参考文献：
1、林弼著：《中医食疗治病因》，香港文学报社出版，年10月第一版；
2、林弼、陈瑾瑜、林广达、穆亚敏、林惠群著：《不生病的真谛》，中国时代出版社出版，年8月第一版；
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