入睡难除了心肝火旺,还有肝郁血虚,失眠的

日出而作，日落而息。这首尧舜时期的儿歌，写尽了人与大自然相和谐的作息。

虽然日落而息从字面上来看是有悖于现代人的生活习惯的，但对于失眠人数占比全球最高的国家，息，睡觉，睡个好觉，却是大部分人难以企及的。

失眠与生理因素以及心理社会因素关系很大。失眠症的情绪症状不是焦虑，也不是抑郁，而是烦恼。入睡困难是失眠症最常见的表现形式。好不容易睡着了，若睡眠时间偏短，不能保证很好的睡眠质量，患者会感到自己似睡非睡，有人甚至觉得通宵做梦，根本没有入睡。

在中医上我们按个体不一的辩证把失眠分为3个症型，我们一起来看下：

心火炽盛

表现：烦躁心烦、口干舌燥、小便短赤、舌尖红。

治则：清泻心火、安神宁心

宜用：朱砂安神丸加减

胃气失和

表现：胃胀不适、胸闷嗳气、大便不顺。

治则：和胃健脾

宜用：半夏秫米汤加减

肝郁化火

表现：急躁易怒、头昏脑胀、口苦。

治则：清肝泻火、镇心安神

宜用：龙胆泻肝汤加减

心脾两虚

表现：脸色苍白、四肢倦怠、多梦易醒、心悸、胃口差。

治则：补益心脾、养心安神

宜用：归脾汤加减

痰热内扰

表现：头重、胸闷、心烦、恶心

治则：化痰清热、和中安神

宜用：温胆汤加减

瘀血阻络型

表现：入睡困难，易于惊醒，噩梦纷纭，或彻夜不寐，久治不愈，伴有烦躁不安，面部黧黑，肌肤甲错，舌质紫暗，脉来不畅。

治则：血通络，逐瘀泻热

宜用：血府逐瘀汤加减

肝郁血虚型

表现：难以入睡，即使入睡，也多梦易惊，或胸胁胀满，平时性情急躁易怒，舌红，苔白或黄，脉弦数。

治则：疏肝养血

宜用：逍遥汤加减

心肝火旺型

表现：如突受情绪刺激，烦躁不安，久久不能入睡，心烦口苦，舌红苔黄腻，脉弦数等症。

治则：清肝泻火

宜用：龙胆泻肝汤加减

胃气不和型

表现：失眠而兼食滞不化的症状，如脘腹胀满或胀痛，时有恶心或呕吐，嗳腐吞酸，大便异臭，或便秘，腹痛，舌苔黄腻或黄燥，脉弦滑或滑数。

治则：消食和胃

宜用：保和丸加减

心虚胆怯型

表现：虚烦不得眠，入睡后又易惊醒，终日惕惕，心神不安，胆怯恐惧，遇事易惊;并有心悸、气短、自汗等症状。舌质正常或淡，脉弦细。

治则：镇惊定志，养心安神

宜用：安神定志汤加减

肝胆两虚型

表现：肝病日久，身体亏虚，虚烦而难以入睡或入睡后容易惊醒，终日惕惕，胆怯恐惧，遇事易惊，舌淡，脉细弦等。

治则：升阳举陷

宜用：补中益气汤加减

阴虚火旺

表现：头晕、心悸心烦、腰酸腿软、健忘、耳鸣

治则：滋阴降火、交通心肾

宜用：黄连阿胶汤加减

心胆气虚

表现：多梦、易受惊吓、胆怯心悸、倦怠乏力，可用安神定志丸合酸枣仁汤来益气镇惊、安神定志。

治则：益气镇惊、安神定志

宜用：安神定志汤加减

个体不一造就了不同的失眠类型，在具体改善过程中需听从专业人士的建议。

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