门诊案例56岁胃胀气患者,胃镜查出肠

患者基本情况

患者：魏先生

年龄：56岁

主诉：胀气为主，胃里不舒服，有隐痛感

临床发现，大多数胃病患者都会有的一个症状就是胀气，如果要说什么能代表胃病的典型症状，也非胃胀莫属。

最近这位魏先生就是因长期胃胀气来院求诊，省医药院附院胃肠科的闫强主任接待了他。来看患者具体主诉：

“也没觉得胃有多疼，就是不得劲，吃完饭胀，不消化、不舒服，经常感觉不到饿，有时候还会反胃，恶心。我自己买过健胃消食还有治胃的药吃，效果也就那样，没做过检查，也不知道到底为啥。我想问问我这是咋回事，一直胀气，吃不好的。”

根据患者主诉，其实并不能分辨出患者胃部究竟是什么疾病，因为慢性胃病（浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎等）中均有胃胀气这个典型症状，要想确诊疾病，必须先做胃镜。

考虑到患者已经56岁了，闫主任建议患者进行胃镜检查。本来患者觉得自己胃里又不会很疼，没必要做胃镜，后经家属商议，决定听医生的建议。

胃镜结果显示萎缩性胃炎伴肠化、不典型增生

检查结果显示萎缩性胃炎，胃镜室张主任凭着丰富的临床内镜经验，为患者取几处黏膜做活检。

几天后，活检结果显示肠上皮化生伴有不典型增生。

主任查看患者检查单

萎缩性胃炎伴肠化和不典型增生是非常典型的癌前病变，再继续发展下去，就是胃癌。而且一旦出现不典型增生，预示着癌变的概率和速度都会大大增加。

慢性萎缩性胃炎镜下所见

患者感慨：“多亏这次检查”

患者在得知自己的检查结果后也是惊出了一身冷汗，他说：“没想到症状不大，情况这么严重，真的多亏了这个检查......”

主任寄语：胃病早检查，可防癌

是啊！多少胃癌患者都是因为感觉自己症状不严重，拒绝检查，拒绝治疗，最终导致悲剧的发生。

闫主任再次提醒广大消化道疾病患者：胃癌的发展不是大张旗鼓的，是安静的，甚至不需要特别的征兆，恶变已经发生了，这也正是它的可怕之处。所以，只要在有症状的时候，积极进行检查，阻断胃病的发展，就能有效防癌。

河南省医医院，省级胃肠，专治胃肠疾病诊疗。有胃肠道相关疑问的患者，可直接拨打电话咨询我。-，节假日无休。

主治医生介绍：河南省医药院

胃肠主任闫强

闫强，从事消化道疾病临床工作20多年来，医院消化内科进修一年，在河南医学院消化道科进修学习两年，长期从事临床、教学、科研工作，积累了丰富的临床经验，在中西医结合治疗消化系统疾病方面有深入研究。

擅长：擅长慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎以及消化功能紊乱等疑难杂症的诊断与治疗。

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