家属翻译二之帕金森病的非运动症状指南

译者序：

我爸爸在世时曾与帕金森抗争了20年。在这过程中，妈妈与他一起在努力地寻找对付爸爸的各种症状的办法。看到这个从加拿大来小册子后很兴奋，因为上面列了很多爸爸经历过的症状。

爸爸过世后，为了纪念爸爸，妈妈与我一起把它翻译出来。希望能对别的帕金森患者有所帮助。

我们没有医学背景。这些文字只供参考。如果翻译有问题，也请谅解。

作者：RonPostumaChristosGalatas

译者：三月思

接上一篇：

《家属翻译之帕金森病的非运动症状指南》

3.噎食和吞咽困难

是什么？

患者偶尔会注意到会吞咽有些困难。一般是对食物或饮料，但有时也会是唾液。吞咽问题一般发生于病情较晚期的患者。病情较轻的情况下，你也许意识不到吞咽的问题。情况严重时，你可能都会有进食困难。你也许常会被事物噎住。

为什么会发生？

吞咽是一种需要肌肉高度协调的非常复杂的运动。此运动需要大脑的大片区域来负责。因此不难想象为什么吞咽的问题会发生。通常情况下，吞咽问题会伴随着病情较晚期的患者。

我该怎么办？

关键是注意吃饭不要太急。如果你容易在边吃饭边说话时噎住，你得注意保证在说话前嘴里没有东西。如果噎食经常发生，你就要去请教大夫了。食物可能会误入气管进入肺部，从而导致肺炎。

有没有其它的治疗方法？

改善帕金森病的运动症状的治疗有时会帮助改善吞咽。你的大夫也许会建议你增加现在服药的剂量或提供新的治疗办法。

吞咽治疗师（言语治疗师或作业疗法师）也许能有所帮助。这些治疗师有评估吞咽问题的专长。他们一般使用特殊的测试来评估吞咽问题。他们也许会推荐你几类容易吞咽的食物。他们还会教你进食时的正确坐姿。

几个要点：

●一半的帕金森病患者有吞咽困难的问题

●吞咽困难会引起噎食或肺炎

●治疗办法：增加常规的帕金森病的治疗方法；吞咽治疗师

4.恶心和呕吐

是什么？

恶心是觉得胃里不舒服，并有想吐的感觉。帕金森病患者也经常会感觉胃疼和腹胀。

为什么会发生？

引起恶心的最常见的原因是刚开始服用一种新药。所有的帕金斯药物都会引起恶心和呕吐，但有些药比其它的更容易些。帕金森病患者也会感觉胃胀，胃胀一般是与胃的蠕动缓慢有关，而与药物治疗无关。

我该怎么办？

如果恶心和呕吐是因为服一种新药引起的，这些症状会慢慢自行消退，即使你一直在坚持服这个药。随餐服药也许会缓解这种症状，但会稍许减低一些药物（如左旋多巴）的吸收。

如果恶心很影响你，你也许不想吃饭。如果是这种情况，你必须要去请教你的大夫。你也要了解有些普通的非帕金森病人用的治疗恶心的药（比如，多巴胺阻滞剂（Sternetil））会加重帕金森病的运动症状，所有要避免使用。

有没有其它的治疗方法？

如果是帕金森病的药物引起的恶心，你的大夫可以开吗丁啉。吗丁啉可以阻断多巴胺在胃中的作用，而不干扰它对脑子的效益。

几个要点：

●恶心经常起始于服用一种新的帕金森药物

●当恶心与服用新药有关时，它也许不会持续

●治疗方法：如果症状不能自行改善，吗丁啉也许会有所帮助。

5.便秘

是什么？

便秘的定义是一周排便少于三次或排便困难。它影响到3/4的帕金森病患者。便秘一般是个很容易辨别的症状。除了排便困难，你可能还会感觉你不能彻底排空或者你没法完全放松阻止肠蠕动的肌肉。

为什么会发生？

虽然便秘偶尔会因为服药而加重，人们通常不会因为药物治疗而产生此症状。便秘是与控制肠蠕动的肠神经退化有关。也就是说，它是帕金森病的一部分，并不是由病的治疗的后遗症。便秘可以是帕金森病的第一症状。你也许在运动症状发生前许多年就有便秘的问题。

我该怎么办？

便秘是可以治疗的。要保证自己喝足够量的水。还要在食物里添加纤维。纤维多的食物包括：

●麸皮

●全麦食品

●扁豆和豆类

●李子或李子汁

●杏干

适度的运动也会有所帮助。你还可以买非处方的膨胀剂（美达施纤维素）或大便软化剂。但是许多人需要泻药或灌肠药来缓解便秘。非处方的泻药（Senokot番泻叶通便丸）会有所帮助。这药可以是片剂或汤剂。

虽然便秘一般不会有很大的危害，非常严重的便秘也会引起肠梗阻及并发症。如果你有一星期没有大便，服用上面谈到的泻药并咨询你的大夫。

有没有其它的治疗方法？

如果以上方法无效，你的大夫也许会推荐其它需处方的泻药。

几个要点：

●四分之三的帕金森患者有便秘的问题

●它可以是帕金森病的前兆

●治疗办法：喝水，吃有纤维的食物，锻炼，用膨胀剂，大便软化剂，或泻药

译者：本人没有医学背景。只是想翻译出来供大家参考。如果文字有错误请谅解!

（待续）

文章来自加拿大帕金森协会网页

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