轮状病毒腹泻的危害

儿童腹泻是一种很常见的疾病，相信很多儿童家长都曾亲身经历过。有句俗话说的好，“好汉架不住三泡稀”，意思是即使是平时体格健壮，意志坚定的人，都能够被拉肚子（腹泻）轻松击倒。成人得了腹泻，尚且如此备受煎熬，何况我们可爱的宝宝们。

儿童（尤其是5岁以下的儿童）本身肠胃功能就比较脆弱，腹泻可能会带来更加严重的后果，世界卫生组织（WHO）曾指出腹泻是5岁以下儿童第二大死因。腹泻性疾病严重性可见一斑。

儿童腹泻的原因分为两大类——感染性腹泻（比如病毒、细菌、真菌、寄生虫等）和非感染性腹泻（比如食物不耐受、过敏、个体体质原因等）。

感染性腹泻多数情况下为病毒和细菌引起。对儿童来说，前者更为普遍，比如常见的轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等病毒感染。尤其是轮状病毒引起的腹泻往往来势汹汹、势不可挡。

轮状病毒腹泻对儿童的短期和长期影响都不容忽视。短期来讲轮状病毒感染会导致儿童上吐下泻、高烧脱水、休克甚至死亡。可以讲“宝宝腹泻日，家人苦难日；心累大于身累”。长期来讲影响儿童身高体重和智力发育。看官请看以下学者科学研究数据：

比尔及梅琳达·盖茨基金会曾支持开展了全球肠道疾病多中心研究（GEMS），该研究主要涉及非洲和亚洲的发展中国家，招募了名中度至重度腹泻患儿和名无腹泻的儿童作为对照。结果显示：

1、轮状病毒是导致儿童中、重度腹泻的主要病原体。

2、两岁以下儿童每名就有20名每年发生一次中度或重度腹泻。这相当于每年每五名儿童中就有一名发生中、重度腹泻。

3、腹泻儿童和无腹泻儿童对照比较，其死亡风险约为对照组儿童8.5倍。

4、腹泻儿童跟同年龄同性别的对照组儿童相比较，腹泻组儿童有2个月的生长发育损失。

5、腹泻儿童平均身高与体重均显著低于正常儿童。

约翰霍普金斯医学院MARKD.NIEHAUS等也有研究结果显示，儿童出生头两年的腹泻可能会导致孩子在7-9岁时平均8厘米的生长损失和10点的智商降低。

目前对轮状病毒引起的腹泻尚无特效的治疗药物，抗生素无效，接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒感染最经济，最有效的手段。

目前国内有单价和进口五价轮状病毒疫苗，两者有什么区别呢？家长可以根据下图，给孩子选择适宜的疫苗。

通用名

口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗（Vero细胞）

口服轮状病毒活疫苗

上市国家或地区

全球95个国家和地区

中国

上市时间

年在美国上市，年在中国上市

年在中国上市

主要成分

5种人-牛轮状病毒重配株

轮状病毒LLR弱毒株

毒株型别

G1、G2、G3、G4、P1A[8]

G10P[15]

接种对象

6周至32周龄婴儿

2月龄至3岁婴幼儿

免疫程序与剂量

全程免疫3剂，6-12周龄口服第1剂，剂次间隔4-10周，第3剂并晚于32周龄

第1剂口服后，每年应再服一剂

作用

预防血清型G1、G2、G3、G4、G9导致的婴幼儿轮状病毒胃肠炎

预防婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻

识别

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