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一例胃胀,舌麻案

来源:腹泻胃胀 时间:2022-5-8
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今天是我写日记的笫天。

患者,男,32岁,有糖尿病史。主因胃胀,舌麻来诊。刻下:出汗后怕风怕冷,汗后皮肤油腻,腰胀,口干,不苦,喝水多,大便一天2次,溏,小便泡末多,黄,口麻,睡眠不好,心烦,舌红,苔腻,舌体胖大,齿痕,中裂,易打隔,反胃,胃胀,脉寸浮关弦尺沉。

六经辨证:太阳阳明太阴合病,予黄连汤合桅子豉汤。5剂。

今天来帮孩子拿药,诉吃了4付中药,,胃不胀,不反胃,不打隔,大便成型,睡眠改善,体力改善,特别是气色明亮。

黄连汤清水热互结,上热下寒。伤寒论条:伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。

汗出恶风,用桂枝,黄连清上热,干姜,半夏,温下寒,人参,甘草,大枣,健中焦。

现代临床常用本方治疗胃中寒热不和之心下痞满,或痘疮热毒犯胃而腹痛者,或霍乱、疝瘕攻心腹痛,或妇人血气痛,呕而心烦者。

栀子干姜汤、千姜黄连黄芩人参汤与黄连汤三方均可治疗胃热脾寒证,栀子干姜汤主胃热脾寒轻证,寒热证机并举;干姜黄连黄芩人参汤主治胃热脾寒以胃热为主,病以食入口即吐、胃脘灼热为特点;而黄连汤主胃热脾寒以脾寒为主,病以腹中冷痛、下利为特点。

本方与半夏泻心汤相比,由半夏泻心汤去黄芩加桂枝而成。二方虽只有一味之差,但主治各异、半夏泻心汤为寒热痞结于中,有心下痞满,呕吐下利,故姜夏与连芩并用,以解寒热互结之证。本方为上热呕吐,下寒腹痛利,中无痞证,故重用黄连清热于上,桂枝、干姜通阳散结于下,使上下阴阳寒热各得其所。

本人中西医结合主冶医师,医院脑病科林佳明,??擅长运用六经辨证体系冶疗胃痛,急性胃炎,消化性溃疡,腹泻,便秘,发热,咽炎,咳嗽,鼻炎,头痛,眩晕,心悸,失眠,盗汗,虚劳,同时对湿疹,荨麻疹,带状疱疹,月经不调,痛经,闭经,崩漏,不孕症,小儿发热,积食厌食,痛风,代谢紊乱,颈椎病,腰椎盘突出,面瘫,中风后遗症等有丰富的临床经验。自从郑州学习回来,针灸的痛症冶疗效果不错。

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