今年74岁的程女士来自河南农村,近一个多月来总有下腹胀气的感觉,同时还有阴道出血的症状。子女赶医院检查,但由于条件有限束手无策。为了治好老人的病,程女士的子女辗转多地,最终带老人医院就诊……
妇科医生细心了解病情,经详细检查发现,老人子宫上方出现囊性团块,宫颈管及阴道上段积液,腹腔也出现了积液。为排除子宫内膜病变,医生为老人做了宫腔镜检查加诊断性刮宫,病理显示为增生性良性病变。为明确盆腔肿物来源及肿物与盆腹腔脏器关系,医生为老人做了盆腔核磁共振,提示卵巢粘液性囊腺瘤,不排除外囊腺癌。
经过周密的准备,医生为老人做了剖腹探查,术中冰冻结果回报:所送卵巢肿物考虑为腺癌。妇科团队经过一系列评估,和家属商量后,为老人做了全子宫+双侧附件切除+大网膜部分切除术+盆腔淋巴结清扫术。术中因老人盆腔粘连,又实行盆腔松解术,手术持续了2个多小时。
经过一段时间的住院休养观察,老人身体恢复得很好,石蜡切片病理回报为卵巢起源于子宫内膜异位的子宫内膜样腺癌,高分化(恶性程度低)。目前老人已安然出院,回老家接受后续治疗。
专家带您正确认识卵巢癌
卵巢癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一,一经发现一般都已发展到中晚期,而晚期卵巢癌5年生存率只有30%―40%。
卵巢癌发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位,但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。事实上,女性对卵巢癌的不了解,以及在防治过程中的错误认识,是帮助卵巢癌快速进展的主要凶手。
问:为什么会得卵巢癌?
答:病因不明确,可能与以下几个方面有关:癌症发病外部因素(包括化学、物理、生物等致癌因素);癌症发病内部因素(包括免疫功能、内分泌、遗传、精神因素等),以及饮食营养失调和不良生活习惯等。
问:卵巢癌一般多见于更年期或绝经期的女性?
答:卵巢癌可发生任何年龄,更年期与绝经期的女性是发生卵巢癌最为常见的人群。不同类型的卵巢癌年龄分布也不同。卵巢上皮癌40岁以后迅速增加,到70岁以后逐渐下降;生殖细胞肿瘤多见于20岁以前的年轻女性,独身或未生育的妇女卵巢癌发病率高。
问:患上卵巢癌有什么表现?
答:(1)疼痛。卵巢恶性肿瘤可能由于瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。
(2)月经不调。偶见不规则子宫出血,绝经后出血。
(3)消瘦。晚期呈进行性消瘦。
问:如何降低卵巢癌发病率?
答:卵巢癌的发生与生活习惯息息相关。要在以下方面多注意:
(1)饮食均衡,少脂肪、多钙质:
(2)多运动;
(3)慎用药物;
(4)适龄生育、母乳喂养婴儿:
专家简介:宋慧英,主任医师,医院妇二科主任。擅长卵巢良、恶性肿瘤、子宫肌瘤、子宫肌腺症以及妇科内分泌疾病,开展腹式、阴式子宫切除术、各种保留器官功能的手术、妇科恶性肿瘤广泛子宫切除术等。
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