大型犬的主人肯定很担心犬只患上胃扩张扭转(GDV),简单来说也就是胃胀气。一只表面上看起来很健康的犬,它的胃可能一下子急速翻动后膨胀起来,最终在几小时内导致死亡,不管是新的宠物犬主还是高端的犬舍,这样的悲剧已经不时发生,关键的是病症有时发生很隐秘。索性的是现在我们不用过于担心了,因为有一个方法可以预防胃胀气。
胃胀气使胸部厚实的大型犬只非常痛苦。人们激烈的争论这个疾病诱发的原因和其他一些因素,但是有一种说法是研究者都认同的:可能是遗传因素导致一些犬只患胃胀气。假如犬只的直系亲属生过这种疾病,那么它就有得胃胀气的风险。
犬只一旦患上胃扩张扭转,胃部由于充气膨胀起来(胃胀气或者胃扩张),然后扭转过来(形成一个肠扭结),出气口和进气口被封堵。气体还在持续积聚,但是我们不能精确地知道来源——可能是由于吞咽下去的气体,也可能是胃部食物发酵产生的气体。当气压变大时,犬只可能会想要呕吐,但是却吐不出任何东西。
胃部膨胀使血液回流到心脏的速度变慢。犬只的后腿缺少氧气而变得无力。胃部的膨胀使犬只遭受痛苦,同时,腹部变大使犬只的呼吸变得困难。血压降低后血液离开循环,改为注入到犬只身体背部,这会导致犬突然休克。死亡可能会发生在胃扩张扭转之后短短几小时之内。胃扩张扭转的治疗往往会非常昂贵,并且可能毫无收效。
当然,关键是怎样预防犬只患胃扩张扭转。唯一的办法就是做胃固定术——在胃和周围的体壁间创造一个永久的粘连组织(连接物)——因为我们不能改变遗传而且对于诱发疾病的原因并不十分了解。
外科门诊诊断出犬只可能患有胃扩张扭转时,往往会做胃固定术。在矫正胃扭转之后,外科医生会把胃固定在胸腔内的腹壁上。这是为了防止康复后的再次复发。如果不固定住的话,有50%的机会会复发。
现在,兽医在犬只患上胃扩张扭转之前就做胃固定术,这很可能会引起犬只身体机能失调。一个预防性的胃固定术可以使犬只死于胃扩张扭转的机会缩小30倍,这个几率着随着犬种的不同而变化。
主要有两种方法来做预防性的胃固定术。一种是在腹部开个口,然后把胃固定在胸腔下面的体壁上——但是这个方法通常需要开一个至少八英寸长的切口。还有一个新的办法是在以腹腔镜手术为辅助的胃固定术。
这个方法被广泛的运用于人类疾病,相对于传统的外科疗法来说,它使病人受到的损害较小,并且容易康复。举例来说,一个胆囊去除术现在只需要一天手术时间,而不再需要长时间的治疗。复原时间也从一个月甚至更长时间减至几周时间。
腹腔镜手术看起来很简单。外科医生在腹壁上开个小切口,把摄像机嵌到一根消过毒的软管末尾。因为肚子充满了气体而膨胀起来,所以整个腹部都可以看清,然后用其他软管插入用来切除和缝合的手术工具。
预防性的胃固定术可以在开一个很小的切口的情况下完成,而不需要一个很长的切口。在包括大丹犬在内的许多犬种中,这种使伤口减小到最低程度的方法变得越来越受欢迎。这个方法的目的是把胃固定在一个适当的位置,使之不能扭动从而预防胃扩张扭转。犬只的胃可能仍旧会膨胀,但是只要不扭转的话就没有生命危险。
对母犬来说,可以单独做胃固定术,或者可以同时做卵巢切除术,因为两个手术都是将腹部作为进入点。
在未来的几年中,我们会看到更多这些把创伤降到最低程度的技术。医院已经开始广泛的开展以腹腔镜手术为辅助的卵巢切除术,而不用那些传统的外科疗法。
作者简介:JeffGrognet是加拿大不列颠哥伦比亚一位专业兽医。
原文选自AKC公报
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