贺银成执业医师妇产科学妇产科试题
年贺银成临床执业（助理）医师-妇产科-0导学
贺银成执业医师-妇产科学
年贺银成临床执业（助理）医师-妇产科-03女性生殖系统解剖
妇产科试题
妇产科第一章
、古埃及Ebers史书中，有关妇产科学的专论大约在公元前（C）
A年B年C年D2年E2年
2、西方医学史公认古埃及的Ebers史书是(D)
A、最早记述有医学内容的史书
B、详细描述妇科检查的教材
C、记录妇产科及妇产科护理学内容的书
D、最早记述妇产科学及妇产科护理学发展的史书
E、详细记录子宫解剖特点的史书。
3、印度外科学家分析了产褥感染的原因后，强调助产人员在接生前应（B）
A洗手、更衣B剪指甲并洗手C剪指甲、戴手套
D穿消毒衣服E洗手、戴手套
4、当代护理学的发展趋势是开展（D）
A以病人为中心的护理
B以疾病为中心的护理
C以健康为中心的护理
D以整体人的健康为中心的护理
E以家庭为中心的护理
5、在以家庭为中心的产科护理理念中，尤其强调提供促进家庭成员的凝聚力和（B）
A维护安全的护理
B维护身体安全的母婴照顾
C母婴护理
D产后护理
E家庭成员健康的护理
6、据古君士坦丁妇产科学记载，Rubbonla主教于公元年在Edssa医院是（B）
A西医院
B医院
C医院
D卫生学校
E护士学校
7、公元年，印度外科学家Susruta首次报告一种疾病并分析了病因，从此强调助产人员在接生前必须修剪指甲并洗净双手。该疾病是指（A）
A产褥感染
B泌尿系统感染
C产褥病率
D病毒性肝炎
E消化道传染病
8、年后，由H.VanRoonhyze编著的?现代妇科和产科学?记述的主要内容是（D）
A剖宫产手术
B尿瘘修补手术
C剖腹探查手术
D剖宫产术和膀胱阴道瘘修补术
E膀胱阴道瘘修补术
9、9世纪,J.Simpson通过自身实验,创立了一门新科学,致使外科及妇产科学发展达到一个新的阶段,并将这门学科名为（A）
A麻醉学B心理学C内科学D传染病学E伦理学
0、第二次世界大战以前,护士的角色功能有很大的局限性,当时妇产科照顾的重点仅限于（A）
A急症、重症以及妇产科传染病预防
B家庭接生和预防保健工作
C居家护理与社区预防保健工作
D战地救护以及急重症护理
E妇女保健与计划生育宣传
妇产科第二章
、关于骨盆的组成，下列说法正确的是（D）
A块耻骨，2块坐骨，一块尾骨
B2块坐骨，一块尾骨，块骶骨
C2块髂骨，一块尾骨，块骶骨
D2块髋骨，一块尾骨，块骶骨
E2块耻骨，一块尾骨，2块骶骨
2、保持正常子宫在盆腔正中位置的主要韧带是（A）
A阔韧带B圆韧带C主韧带D宫骶韧带E骶结节韧带
3、输卵管由内向外依次可分为（E）
A峡部、间质部、壶腹部、伞部
B伞部、壶腹部峡部、间质部、
C间质部、壶腹部、伞部、峡部
D峡部、伞部间、间质部、壶腹部、
E间质部、峡部、壶腹部、伞部
4、关于雌激素的作用，下列说法正确的是（E）
A有升高体温的作用
B能抑制输卵管蠕动
C使阴道上皮角化现象消失
D使宫颈黏液分泌减少变稠
E促进乳腺发育，使乳腺管增生
5、正常情况下，女性排卵多发生在（D）
A上次月经后7天
B上次月经后4天
C下次月经前7天
D下次月经前4天
E无规律时间
6、对固定子宫颈正常位置作用最重要的子宫韧带是（B）
A阔韧带B主韧带C圆韧带D宫骶韧带E骶结节韧带
7、女性生殖器的邻近器官不包括（A）
A横结肠B膀胱C输尿管D尿道E阑尾
8、下列不是孕激素生理作用的是（B）
A促进水钠排泄
B促进蛋白质合成
C通过中枢神经有升温作用
D使阴道上皮脱落加快
E抑制子宫收缩
9、性兴奋时润滑阴道口的分泌物主要来自（C）
A尿道旁腺B纳氏腺C前庭大腺D阴道黏膜腺体E宫颈分泌物
0、某健康女性，24岁，月经周期规律34天一次，其排卵大约在月经周期的（D）
A第七天B第4天C第7天D第20天E第24天
、某女，26岁，月经周期为28天，现在是月经干净后第八天，宫颈黏液涂片显示典型羊齿植物叶状结晶，表明其处于（E）
A月经期B月经前期C排卵后期D妊娠期E接近排卵期
2、某女，32岁，4年前经阴道分娩一子，则其宫颈口形状最可能是（C）
A圆形B横椭圆形C横裂状D纵椭圆形E竖裂状
3、某妇女，卵巢功能逐渐减退，月经不规则，生殖器官开始萎缩，则其正处于人生的（B）
A老年期B绝经期C性成熟期D、青春期E、儿童期
多选题
、子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用，来维持正常的位置（ABCD）
A圆韧带B阔韧带C主韧带D宫骶韧带E骶结节韧带
2、阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区，前为阴蒂，后为阴唇系带，在此区内有以下各部（ABCDE）
A前庭球B前庭大腺C尿道口D阴道口E处女膜
3、女性外生殖器包括（ABCDE）
A阴阜B大阴唇C小阴唇D阴蒂E阴道前庭
4、女性内生殖器包括（ABCD）
A阴道B子宫C、输卵管D卵巢E子宫附件
5、根据输卵管的形态可分为四部分（ACDE）
A间质部B卵巢部C峡部D、壶腹部E、伞部
6、骨盆的类型（BCDE）
A正常型B女性型C男性型D类人猿型E扁平型
7、真骨盆的标记有（ABC）
A骶骨岬B坐骨棘C耻骨弓D耻骨角E尾骨
8、一个正常月经周期，子宫内膜的连续变化分期（ACD）
A增殖期B围绝经期C分泌期D月经期E剥落期
9、卵巢分泌的激素有（ADE）
A雌激素B促黄体生产素C促卵泡素D孕激素E雄激素
0、关于月经的描述正确的是（ABDE）
A初潮年龄约为-8岁
B两次月经第一日的间隔时间为月经周期
C月经期一般为3～8天
D月经量为30～50毫升
E每月失血量超过80毫升为月经过多。
判断题
、成人的子宫约重00克。（ⅹ）
2、圆韧带有维持子宫前倾的作用。（√）
3、骶骨岬是分娩过程中衡量胎先露部下降程度的重要标示。（ⅹ）
4、耻骨角正常为80～00度。（ⅹ）
5、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处，是子宫颈癌的好发部位。（√）
6、主韧带间接保持子宫于前倾的位置（ⅹ）
7、成人子宫体与子宫颈的比例为2：。（√）
8、女性性成熟期又称生育期，约从6岁开始，持续30年左右。（ⅹ）
9、排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮之前7日左右。（ⅹ）
0、雌激素通过中枢神经系统有升高体温作用。（ⅹ）
妇产科试题（Ａ卷）
一.选择题（在每小题给出的5个选项中，选出最符合题目要求的。本大题共25小题，每小题分，共25分）
.正常胎位分娩机制的概念正确的是（）
A：衔接：胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平B：下降：呈持续性，贯穿于分娩过程
C：俯屈：经俯屈胎头前囱位置最低D：内旋转：胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转E：仰伸：胎头颏部紧贴胸部
2.子宫肌瘤红色变常发生在
A：肌瘤扭转时B：性功能活跃时C：妊娠期D：月经期经量多时E：分娩期
3.可以诊断子宫性闭经的检查项目
A：雌激素试验阳性B：孕激素试验阳性C：垂体兴奋试验阴性
D：雌孕激素序贯试验阴性E：孕激素试验阴性
4.枕前位胎头通过软产道时进行内旋转，是使胎头的（）
A：矢状缝与骨盆入口横径相一致B：矢状缝与中骨盆横径相一致C：矢状缝与中骨盆出口前后径相一致D：前囱转至耻骨弓下面E：后囱转至骶骨前方
5.胎儿娩出至胎盘娩出所需时间应为（）
A：5—0分钟，不超过5分钟B：5—0分钟，不超过25分钟C：5—5分钟，不超过30分钟D：0—20分钟，不超过30分钟E：20—30分钟，不超过60分钟
6.结合囱门阴道检查胎方位时有意义的颅缝是（）
A：人字缝B：矢状缝C：冠状缝D：颞缝E：额缝
7.影响子宫复旧的因素是（）
A：授乳B：初产妇C：子宫炎症D：胎盘功能不良E：长时间卧床
8.造成女性不孕的最常见病因是
A：不排卵B：输卵管因素C：宫颈炎
D：子宫内膜异位症E：子宫黏膜下肌瘤
9.细菌性阴道病正确的是
A：阴道分泌物为粘稠白带B：阴道PH值接近中性C：阴道粘膜充血明显
D：病理特征无炎症改变E：加入0%KOH于阴道分泌物中无臭味
0.确诊宫颈癌最主要依据
A：宫颈刮片细胞学检查B：宫颈碘试验和阴道镜检查C：双合诊和阴道窥器检查
D：B型超声检查E：宫颈活组织检查
.25岁已婚妇女，停经60日，阴道少量流血2日，色鲜红，伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭，子宫大如孕2个月，既往孕2个月流产次，本例应诊断为
A：先兆流产B：难免流产C：不全流产D：稽留流产E：习惯性流产
2.妊娠高血压疾病最早发生于何时()
A:妊娠早期B:.妊娠20周以后C:妊娠24周以后
D:妊娠28周以后E:妊娠32周以后
3.关于妊娠高血压疾病的发病,除下列哪项外均是相关因素()
A：经产妇B：寒冷季节C：有慢性高血压病史
D：低蛋白血症E：双胎妊娠
4.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是()
A：血液浓缩B：过度水钠潴留C：全身小动脉痉挛
D：谷丙转氨酶增高E：肾小球滤过率降低
5.下列哪项外,均为妊娠高血压疾病的预测性诊断()
A：心电图检查B：平均动脉压测定C：翻身试验
D：血液流变学检查E：尿钙排泄量测定
6.除下列哪项外均是妊娠高血压疾病的并发症()
A：胎盘早剥B：胎盘植入C：胎儿窘迫
D：胎死宫内E：视网膜剥离
7.56岁妇女，绝经5年，阴道镜下宫颈活检未见异常，宫颈光滑，子宫稍大，两次宫颈刮片均查到腺癌细胞，为明确诊断应选则
A:再次行宫颈刮片查癌细胞B:行刮宫活组织检查C:再次行阴道镜下宫颈活检
D:行分段刮宫活组织检查E:行宫颈锥切活组织检查
8.生殖器结核最常见的是
A：输卵管结核B：子宫内膜结核C：宫颈结核
D：卵巢结核E：盆腔腹膜结核
9.输卵管妊娠最常见的着床部位是
A：伞部B：壶腹部C：峡部D：间质部E：壶腹部与峡部联接部
20.确诊前置胎盘,安全可靠的诊断方法是下列哪项()
A：窥器检查宫颈B：阴道内诊检查C：腹部正位X线片
D：B超检查E：同位素检查
2.中央性前置胎盘的分娩方式应选择下列哪项()
A：产钳助产B：剖宫产C：胎头吸引术
D：胎儿头皮牵引术E：阴式分娩
22.下列哪种疾病最易并发DIC()
A：前置胎盘B：胎盘早剥C：羊水过多
D：过期妊娠E：母儿血型不合
23.下列哪种情况可发生子宫胎盘卒中()
A：前置胎盘B：异位妊娠C：多胎妊娠
D：羊水过多E：胎盘早剥
24.胎盘早剥最严重的并发症是:()
A：产后出血B：失血性休克C：凝血功能障碍
D：产褥感染E：子宫胎盘卒
25.5岁未生育妇女绝经5年后出现阴道流血近3个月，查宫颈光滑，子宫正常大，双附件未触及，为确诊应采取的措施是
A：宫颈刮片细胞学检查B：分段刮宫活组织检查C：阴道后穹窿涂片细胞学检查D：阴道镜检查后取宫颈活组织检查E：宫颈锥形切除后活组织检查
二.填空题（把答案填在题中括号内。本大题共40个空，每空0.5分，共20分）
.女性生殖器的邻近器官（）、（）、（）、（）、（）
2.子宫内膜癌的高危因素是（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）
3.早期诊断异位妊娠的辅助检查方法（ ）、（ ）、（ ）、（ ）
４.难产常见原因（ ）、（ ）、（ ）
５.心脏病孕妇最危险的三个时期是：（ ）、（ ）、（ ）
６.羊水的主要生理功能为：（ ）、（ ）、（ ）
７.胎盘的生理功能为（ ）、（ ）、（ ）、（ ）
８.根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分为（）、（）、（）
9.推算预产期的方法是按末次月经第一日算起，月份减（）或加（），日数加（）
0.耻骨弓角度可反映骨盆（）的宽度，正常值为（），小于（）为不正常
三.判断题。（判断正误，正确的打“√”，错误的打“ⅹ”。本大题共0小题，每小题分，共0分）
.会阴是指阴道与肛门间的软组织，包括皮肤、肌肉及筋膜（）
2.妊娠期阴道上皮增生，糖原积聚，阴道酸度增高，最适宜阴道毛滴虫繁殖（）
3.雌激素刺激乳腺腺泡发育，孕激素刺激乳腺腺管发育（）
4.自然流产最常见的原因为遗传因素（）
5.妊娠晚期无痛性出血是胎盘早剥的特征（）
6.慢性盆腔炎中输卵管卵巢囊肿应手术治疗（）
7.人流综合征反应常表现为心律紊乱、心动过速（）
8.分娩24小时后的0天内体温一次达到或超过38℃称为产褥病率（）
9.母乳营养丰富，可喂养至2岁再停奶（）
0.无排卵性功血的止血方法可用雌激素口服，每3天减量次，每次减量不超过原用量的/3（）
四.简答题（本大题共7小题，每小题3分，共2分）
１.雌激素对子宫内膜的作用？
２.分娩时哪些胎位是正常胎位？约占多少？
３.哪部分的阴道粘膜周期性变化最明显？
４.按病变部位区分闭经有哪几种？
５.子宫内膜异位症时的痛经特点？
６.葡萄胎最主要的组织学特点是什么？
７.恶露有几种？
五.病历分析题（本大题共4小题，每小题6分，共24分）
．患者28岁，以“停经8个月，胎动4个月，下肢水肿2个月，伴头晕视物不清4天”为主诉入院。医院发现血压增高一周，给予对症治疗未见明显好转，３天前自觉轻微头晕，伴视物不清，无头痛眼花，孕期无腹痛，无阴道流血流液。查体：BP60/0mmHg。球结膜轻度水肿，腹软，水肿（+++），有移动性浊音。产科检查：宫高：30cm，腹围：87cm，胎位：LOA，胎心：48次／分，先露：胎头，未入盆。辅助检查血常规：WBC：9.6×09/L，RBC：3.25×02/L，Hb：32g/L，Hct：0.42。其余暂缺。
问题１本例最可能的诊断是什么？主要症状有哪些？
问题２为了确定诊断应再做哪些辅助检查？
问题3该病的基本病理变化是什么？
2．患者30岁。以“停经8个月，胎动4个月，被人撞倒后轻微下腹痛3小时”为主诉入院，无阴道流血及流液，外院B超提示胎心存在，胎盘后无血肿。2小时前因腹痛加重，持续性不缓解并出现阴道流血而来我院。入院时BP20/80mmHg,P90次/分，无贫血貌，心肺听诊正常，肝脾未触及，无浮肿。产科检查:孕足月腹型，纵产式，皮肤无创伤，子宫轮廓清楚，宫高35cm（大于孕月），腹围00cm，左下腹子宫体部明显压痛（+），无反跳痛，子宫呈收缩状态，胎位触不清，胎心率65次/分。
问题考虑什么诊断？诊断依据如何？
问题2 本病的病因及主要病理变化有哪些？
问题3本病例如何处理？
3．患者62岁，以“绝经七年，阴道不规则流血半年”为主诉入院。该患7年前绝经，半年前出现阴道不规则流血，量少，抗炎治疗症状略有减轻，个月前在我院行彩色B超检查，发现子宫内膜厚.cm，随之行宫腔镜取活体组织检查，病理回报“低分化腺癌”。入院准备手术治疗。既往史：高血压20年，糖尿病6年。查体：BP50／00mmHg，心肺无异常。妇科检查：外阴经产老年型，阴道通畅，宫颈常大，光滑，从宫腔内流出少量陈旧血伴有膜样物，子宫增大鹅卵大小，饱满、软，无压痛，可活动，双附件区未触及异常。
问题本病例的初步诊断是什么？辅助诊断方法有哪些？
问题2本病常见的转移途径有那些？
4．患者４8岁。既往月经规律，无痛经。近半年来月经明显增多，间期缩短。近三个月来阴道流血不规律，阴道分泌物有恶臭，周身无力，自觉心悸、气短，不能坚持正常的体力劳动。用药治疗无效。查体：P2次／分，BP00／70mmHg，心率快无杂音，妇科检查：阴道内有中等量血液，来自宫腔。子宫口松，可通过一指，可触及硬性肿块堵在宫颈管内口处，有血液外流，子宫手拳大，形不整，硬，附件软。彩色超声检查，结果：子宫前倾位，形态不整，明显增大，约为１０.５ｃｍ×９ｃｍ×８ｃｍ，子宫内膜厚１.２ｃｍ，有多个结节，边界清楚，内呈低回声，最大者为６ｃｍ×５ｃｍ×３.５ｃｍ，突向宫腔，位于子宫峡部，提示子宫肌瘤。血常规检查：ＷＢＣ６.１Ｇ／Ｌ，ＲＢＣ２.２５Ｔ／Ｌ，Ｈｂ６２.４ｇ／Ｌ。
问题１请给出该患的准确诊断。本病例还应作何检查，除外何种疾病？
问题２ 本病的常见症状有哪些？
问题３ 本病的手术治疗方法有哪些？
A卷答案
一．选择题答案
ACDCCBABDEABACABDABDBBECB
二．填空题答案
.尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾
2.年龄50岁以上、肥胖、高血压、糖尿病、不育、绝经晚、接受外源性雌激素
3.妊娠试验、B超检查、后穹窿穿刺、腹腔镜检查
4.产力异常、产道异常、胎儿异常
5.妊娠32-34周、分娩第二产程、产后24小时
6.保护胎儿、保护母体、宫内诊断
7.代谢功能、免疫耐受功能、防御功能、内分泌功能
8.肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤
9.3、9、7
0.出口横径、90°、80°
三、判断题答案
.对2.错3.错4.对5.错6.对7.错8.错9.错0.对
四、简答题答案
.雌激素对子宫内膜呈增生性改变
2.分娩时枕前位是正常胎位，约占90%
3.阴道上段粘膜周期性变化最明显
4.按病变部位区分闭经有子宫性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、下丘脑性闭经
5.子宫内膜异位症时的痛经特点是继发性痛经，渐进性加重
6.葡萄胎最主要的组织学特点是有不同程度的滋养细胞增生
7.恶露分为血性恶露、浆液恶露、白色恶露
五．病历分析题答案
．
》妊娠高血压疾病，头晕，伴视物不清，
2》尿常规、尿蛋白定量
3》全身小血管痉挛
2．
》胎盘早剥，诊断依据：）病史：停经8个月，胎动4个月，被人撞倒后轻微下腹痛3小时，2小时前腹痛加重，持续性不缓解并出现阴道流血；2）查体：宫高35cm（大于孕月），左下腹子宫体部明显压痛（+），无反跳痛，子宫呈收缩状态，胎位触不清，胎心率65次/分
2》病因：孕妇血管病变、机械性因素（外伤）、宫腔内压力骤减、子宫静脉压突然升高、其他（吸烟、吸毒等）
主要病理变化：底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘从附着处分离
3》急诊剖宫产
3．
》子宫内膜癌，CT，MRI，血清CA25检测，淋巴造影
2》淋巴转移、直接蔓延、血行转移
妇产科考试题及答案
名词解释（每题2分,计0分)
、子宫复旧：胎儿及其附属物娩出后的子宫，在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。
2、恶露：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。
3、妊高征：发生在妊娠20周后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷，妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。
4、早产：早产是指妊娠满28周至不满37足周之间（96-日）分娩者
5、产后出血：胎儿出后24小时内阴道流血量超过ml称产后出血。
二、填空题（每空分，总计0分）
、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为（子宫附件）。
2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部，在非孕时长约cm，其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口，其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称（组织学内口）。
3、子宫韧带有4对，即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和（宫骶韧带）能使子宫保持前倾位置。
4、女性生殖器官的邻近器官主要有：位于阴道前面的尿道，位于子宫前面的膀胱，位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。（阑尾）下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。
5、（月经）是女性生殖功能成熟的一种外在标志，是随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血。
6、卵巢合成与分泌3种性激素：雌激素、孕激素和（少量雄激素）。
7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露，横产式为（肩先露）。
8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、（阔韧带妊娠）及宫颈妊娠等。
9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程称（分娩）。
0、影响分娩的因素有四个，即产力、产道、胎儿和（精神心理）因素。
三、判断题（每题2分，计0分）
、孕激素能使子宫肌纤维松弛，兴奋性降低；降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性；有利于受精卵在宫腔内生长发育。（对）
2、在卵泡期雌激素作用下，子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期，在月经周期的第5-4日。在黄体形成后孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜，在月经周期的第5-2日。接着为雌、孕激素水平骤降，子宫内膜剥脱出血为月经期，为月经周期的第-4日。（错）
3、受精卵着床必备条件有：（）透明带必须消失；（2）囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞；（3）囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合；（4）孕妇体内必须有足够数量的孕酮。（对）
4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式；两纵轴垂直者为横产式；两纵轴交叉呈角度为斜产式。（对）
5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起，月份如加9（适用于-3月份）或减3（适用于4-2月份），日数加7，即为预产期。例如末次月经为阳历2年月28日，预产期应为年9月5日。（错）
四、单项选择题（每题分，计20分)
．下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置
A．子宫圆韧带
B．子宫阔韧带
C．子宫主韧带
D.宫骶韧带
E．以上四对的共同作用
2．下列哪一项是孕激素的生理作用
A．增强子宫收缩力，增强子宫平滑肌对催产素的敏感性
B．使宫颈口闭合、粘液减少，变稠，拉丝度减少
C．使阴道上皮增生和再化
D．使乳腺管增生，乳头、乳晕着色
E．加强输卵管节律性收缩的振幅
3．子宫内膜厚达0mm，间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度，也更弯曲，同时血管管腔也扩大是发生在
A．子宫内膜增生期早期
B．子宫内膜增生期中期
C．子宫内膜增生期晚期
D．子宫内膜分泌期早期
E．子宫内膜分泌期晚期
4．正常月经周期的妇女，宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在
A．月经周期第6~7日
B．月经周期第8~0日
C．月经周期第~4日
D．月经周期第5~8日
E．月经周期第9~2天
5．受精后第几天，晚期囊胚透明带消失之后开始着床
A．第3天
B．第4天
C．第5~6天
D．第6~7天
E．第8~0天
6．孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢
A．子宫底部
B．子宫体部
C．子宫下段
D．子宫颈
E．子宫各部的增长速度基本相同
7．孕妇于妊娠几周开始自觉胎动
A.6~8周
B．9~0周
C．0~2周
D．3~6周
E．8~20周
8．分娩时最主要的产力是
A．子宫收缩力
B．腹肌收缩力
C．腹压力
D．膈肌收缩力
E．肛提肌收缩力
9．下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是
A．衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转
B．衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转
C．衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转
D．下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转
E．下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转
0．输卵管妊娠最常发生于
A．输卵管伞部
B．输卵管峡部
C．输卵管峡部与壶腹部之间
D．输卵管堂腹部
E．输卵管间质部
．胎盘剥离的征象是
A．子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上
B．剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长
C．阴道少量流血
D．用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩
E．以上都是
2．正常产程进展的标志是
A．规律宫缩强度
B．规律宫缩频度
C．胎头下降程度及宫口扩张
D．胎心率变化
E．产妇一般状况
3．在我国，最常引起产妇死亡的原因是
A．脐带异常
B．子宫破裂
C．羊水栓塞
D．胎膜早破
E．产后出血
4．老年妇女患阴道炎的原因是
A．卵巢功能衰退，雌激素水平降低
B．阴道壁萎缩，粘膜变薄
C．上皮细胞内糖原含量减少
D．阴道内PH值上升，局部抵抗力降低
E．以上均是
5．诊断子宫内膜结核最可靠的依据是
A．结核菌素试验呈阳性
B．结核菌培养
C．腹腔镜检查
D．子宫内膜病理检查
E．盆腔X线平片检查
6．甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物
A．滴虫性阴道炎
B．细菌性阴道炎
C．念球菌阴道炎
D．淋病
E．老年性阴道炎
7．诊断子宫内膜癌最常用的方法是
A．宫腔镜检查
B．细胞学检查
C．分段刮宫
D．B超检查
E．CT检查
8．葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是
A．B型超声波检查
B．CT检查
C．β—HCG定量
D．阴道检查
E．宫腔镜检查
9．子宫内膜异位症最多见于
A．直肠子宫陷凹
B．宫颈
C．腹膜
D．输卵管
E．卵巢
20．胎盘的组成包括
A．羊膜、包蜕膜、底蜕膜
B．羊膜、底蜕膜、真蜕膜
C．包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜
D．羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜
E．羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
答案:.E2．B3．E4．A5．D
6．D7．E8.A9．A0．D
．E2．C3．E4．E5.D
6．A7．C8．A9．E20.D
五、简答题（每题3分，共5分）
、骨盆外测量哪几条径线及正常值各多少？
答：骨盆外测通常测量髂棘间径（两髂前上棘外缘距离，正常值23-26cm）、骼嵴间径（两髂嵴外缘最宽距离，正常值25-28cm）、骶耻外径（第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离，正常值8-20cm）和坐骨结节间径（两坐骨结节内侧缘距离，正常值8.5-9.5cm）。
2、何谓生理缩复环？
答：临产后，由于子宫肌纤维缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉越来越薄，子宫上下段肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面有一环状隆起，就是生理缩复环。
3、试述临产开始的诊断标准。
答：临产开始的标志为有规律且逐渐增强的宫缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
4、胎盘剥离有哪些征象？
答：胎盘剥离征象有：
①宫体变硬呈球形，剥离的胎盘降至子宫下段，子宫体被推向上，宫底升高达脐上；
②阴道口外露的一段脐带自行管长；
③阴道少量流血；
④在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露脐带不再回缩。
5、新生儿阿普加评分依据有哪些几项体征？得分如何计算？
答：阿普加评分是以新生儿的出生后分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色5项体征为依据。每项正常为2分，满分为0分，属正常新生儿。
六、论述题（每题5分，共25分）
、试述阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值？
答：阴道后穹隆宽穿刺对疑有腹腔内出血的患者价值。因腹腔内出血最易聚积在直肠子宫陷凹处，即使血量不多也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。一旦抽出暗红色不凝固血液，即可诊断为血腹症。陈旧性宫外孕时可抽出小血块和不凝固陈旧血液。穿刺误入静脉，则标本放置0分钟血液凝固。缺点是穿刺阴性不能完全排除输卵管妊娠。
2、试述我国的妊高征分类。
答：我国的妊高征分类是分为轻度、中度和重度妊高征。轻度妊高征：血压≥40/90mmHg，50/00mmHg，或较基础血压升高30/5mmHg，可伴有轻身长蛋白尿和（或）水肿。中度妊高征：血压≥50/00mmHg，60/0mmHg，蛋白尿+（0.5g/24小时）和（或）水肿，无自觉症状或有轻度头晕等。重度妊高征：先兆子痫：血压≥60/0mmHg，蛋白尿++~++++（5g/24小时）和（或）水肿，有头痛、眼花、胸闷等自觉症状；子痫：在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。
3、试述前置胎盘的分类。
答：根据胎盘莲缘与宫颈内口的关系，将前置胎盘分为3种类型，即完全性前置胎盘（也称中央性前置胎盘，宫颈内口全部为胎盘组织覆盖）、部分性前置胎盘（宫颈内口部分为胎盘组织覆盖）和边缘性前置胎盘（胎盘边缘附着于子宫下段，不超越宫颈内口）。
4、试述臀先露的临床分类？
答：臀先露根据胎儿两下肢所取姿势不同，分为①单臀（腿直臀）先露：胎儿双髋关节屈曲，双膝关节直伸，以臀部为先露；②完全臀（混合臀）先露：胎儿双髋关节和双膝关节均屈曲，以臀部和双足为先露；③不完全臀先露：以一足或双足、一膝或双膝或一足一膝为先露。膝先露是暂时的，产程开始后转为足先露。
5、试述先兆子宫破裂的临床表现。
答：产妇自诉下腹剧痛难忍、烦躁不、呼叫，呼吸脉搏加快。检晒腹部可见病理缩复环，且见子宫下段膨隆，压痛明显，子宫圆韧带极度紧张，胎先露部压迫膀胱出现排尿困难和血尿。此时由于宫缩频发，胎心率有改变或听不清，需迅速解除，否则将发生子宫破裂。
妇产科试题及答案
0.孕妇易感且易为重症的是
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
答案：E
02.不能单独致病的是
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
答案：D
03.孕期最常见的肝炎是
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
答案：B
04.血中有大量HBV存在，传染性较强
A.HBsAg（+）
B.HBsAb（+）
C.HBeAg（+）
D.HBeAb（+）
E.HBcAb（+）
答案：C
05.血中HBV减少，传染性较弱
A.HBsAg（+）
B.HBsAb（+）
C.HBeAg（+）
D.HBeAb（+）
E.HBcAb（+）
答案：C
06.曾感染HBV，已产生自动免疫
A.HBsAg（+）
B.HBsAb（+）
C.HBeAg（+）
D.HBeAb（+）
E.HBcAb（+）
答案：B
07.妊娠早期合并重症病毒性肝炎，最好的处理是
A.积极治疗肝炎
B.立即作人工流产术
C.积极治疗肝炎，病情好转后作人工流产术
D.肝炎好转后，继续妊娠
E.以上都不是
答案：C
08.B超显示强回声的"亮肝"的是
A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠期肝内胆汁淤积症
D.妊娠期药物性肝损害
E.妊高征引起的肝损害
答案：B
09.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给予重视及积极治疗，主要是
A.容易合并妊高征及发生子痫
B.容易发展为重症肝炎，致使孕产妇病死率增高
C.容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育
D.容易发生早产，胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力，产程延长
答案：B
0.妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响，以下不对的是
A.巨大儿发生率增多
B.畸形胎儿发生率增多
C.容易发生新生儿高血糖表现
D.容易发生新生儿低钙、低血糖表现
E.容易胎死宫内
答案：C
.妊娠合并病毒性肝炎分娩时，下列哪项处理是错误的转
A.尽可能经阴道分娩
B.立即作剖宫产
C.预防产后出血
D.防止肝肾功能衰竭
E.预防滞产，缩短第二产程
答案：B
2.妊娠合并病毒性肝炎错误的是
A.重症肝炎以剖宫产为宜
B.DIC是重症肝炎的主要死因
C.HBsAg（+）产后可以哺乳
D.HBsAg（+）产后禁止哺乳
E.HBeAg（+）产后应回奶
答案：D
3.妊娠合并肺结核的治疗下列哪项是错误的
A.活动期肺结核患者应避免妊娠
B.链霉素偶可致新生儿听力障碍，宜慎用或减量
C.新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染
D.孕期禁做肺结核的手术治疗
E.肺结核不是剖宫产指征，尽可能阴道分娩
答案：D
4.妊娠期糖尿病患者，孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项
A.定期监测胎动次数
B.每周进行次NST
C.每周做次B超，估计胎儿成熟度
D.每周做次OCT
E.预产期前引产
答案：D
5.妊娠期糖尿病分娩最佳时间为
A.第34周
B.第34～35周
C.第36～38周
D.第39～40周
E.第40周以后
答案：C
8.妊娠期糖尿病伴有增生性视网膜炎分娩最佳时间为
A.第34周
B.第34～35周
C.第36～38周
D.第39～40周
E.第40周以后
答案：A
9.关于妊娠合并糖尿病，下列哪项是不正确的
A.已有严重心血管病史，肾功能减退，不宜妊娠
B.用胰岛素控制血糖，不影响胎儿
C.孕期控制饮食
D.产后继续用产前所用胰岛素剂量
E.孕晚期估计胎儿成熟度
答案：D
20.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是
A.一经确诊立即手术治疗
B.以保守疗法为主
C.终止妊娠后行保守治疗
D.终止妊娠后行手术治疗
E.手术治疗的同时都要行剖宫产
答案：A
2.妊娠对阑尾炎的影响不包括下列哪项
A.阑尾移位以及大网膜被推开，使炎症不易局限转
B.妊娠使阑尾炎的表现更典型
C.临产后子宫收缩进一步促使炎症扩散
D.阑尾移位，不利于诊断
E.盆腔充血，阑尾也充血，炎症发展迅速，易致坏死穿孔
答案：B
22.妊娠合并急性胆囊炎的治疗中不对的是
A.一旦确诊，尽快手术治疗
B.多数经非手术治疗有效
C.以保守疗法为主
D.终止妊娠后行保守治疗
E.终止妊娠后行手术治疗
答案：A
23.关于淋病，以下哪项不对
A.淋病的传播途径主要为性交经粘膜感染
B.淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力
C.淋病是由革兰染色阴性的淋病奈氏菌引走的
D.淋病属于性传播疾病
E.宫颈分泌物涂片找至淋球菌，是诊断淋病的金标准
答案：E
24.梅毒孕妇传给胎儿其传染性最强的是
A.早期潜伏梅毒
B.一、二期梅毒
C.三期梅毒
D.晚期梅毒
E.晚期潜伏梅毒
答案：B
25.以下哪种疾病不属于性传播疾病
A.淋病
B.梅毒
C.弓形虫病
D.尖锐湿疣
E.生殖道疱疹
答案：C
26.关于尖锐湿疣不对的是
A.病原体为人乳头瘤病毒
B.在分娩经过产道时感染，可引起幼儿喉乳头瘤
C.若发现病灶广泛在于外阴、阴道和宫颈时，应行择期剖宫产结束分娩
D.妊娠期尖锐湿疣增多，且生长快，产后进一步加重，应积极治疗
E.性交为主要传播途径
答案：D
27.性传播疾病居首位的是
A.梅毒
B.淋病
C.尖锐湿疣
D.巨细胞病毒感染
E.生殖器疱疹
答案：B
28.性传播疾病居第二位的是
A.梅毒
B.淋病
C.尖锐湿疣
D.巨细胞病毒感染
E.生殖器疱疹
答案：C
29.巨细胞病毒感染中不正确的是
A.巨细胞病毒可因妊娠而被激活
B.新生儿感染经积极治疗，预后较好，多无后遗症
C.妊娠晚期感染者无需特殊处理，可经阴道分娩
D.多为隐性感染，无明显症状和体征
E.可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡
答案：B
30.哪项不是孕妇沙眼衣原体感染的高危因素
A.开始性生活年龄小、多性伴侣
B.患沙眼及重度宫颈糜烂
C.有吸毒史
D.不用阻隔式避孕
E.低文化程度
答案：C
3.沙眼依原体患者感染新生儿的最常见途径是
A.宫内感染
B.产道感染
C.剖宫产感染
D.哺乳感染
E.输血感染
答案：B
32.关于梅毒以下哪项不对
A.患一、二期梅毒的孕妇的传染性最强
B.患晚期潜伏梅毒的孕妇已无传染性，不会传给胎儿
C.未经治疗的一、二期梅毒，胎儿的感染率几乎达00％
D.梅毒螺旋体可通过胎盘引起流产、早产、死胎、死产
E.患早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿，也可发生生殖道传播
答案：B
33.对生殖器疤疹的以下描述哪项不对
A.生殖器疱疹的病原体90％为单纯疱疹病毒Ⅱ型
B.分娩时对软产道有疱疹病变的产妇行剖宫产
C.再活化的诱发型症状更重，病程一般4周左右消退
D.是由单纯疱疹病毒引起的一种性传播疾病
E.新生儿病死率达70％以上，幸存者多遗留有中枢神经系统后遗症
答案：C
34.有关弓形虫病，以下不正确的是
A.先天感染多病情严重，有神经系统症状
B.后天感染一般病情轻微，多无明显症状
C.是人畜共患疾病
D.应于妊娠早期做酶联免疫吸附，检测弓形虫IgM
E.在妊娠期一旦确诊，应选用青霉素治疗
答案：E
35.母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪种抗体
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgD
E.IgG
答案：E
36.应用催产素加强子宫收缩，下列哪项是错误的
A.稀释后静脉滴注
B.严密观察子宫收缩
C.定时听胎心，测量血压
D.胎位正常，无头盆不称者
E.高张性子宫收缩乏力
答案：E
37.关于子宫痉挛性狭窄环，正确的是
A.子宫环形肌肉不协调性过强收缩于胎儿较小部位
B.破膜后，环可自行消失
C.此环可自腹部扪及
D.环可随子宫收缩上升
E.不阻碍胎儿先露下降
答案：A
38.造成子宫收缩乏力的主要原因，正确是
A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力
B.过多的使用镇痛镇静剂
C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
D.胎先露压迫宫颈时间过长
E.子宫肌肉对参与分娩过程中的主要激素敏感度失调
答案：B
39.32岁，停经40周，全身检查无异常发现，骨盆外测量正常，入院时检查胎位LOA，胎心40次／min，宫缩40～45s／3～4min，第一产程进展顺利，宫口开全2h，产程无进展，宫缩变弱20～25s／5～6min，阴道检查：胎位为LOP，先露S+2，骶骨较平直，坐骨切迹容二横指，胎心20次／min，如何处理最合适
A.剖宫产
B.静脉点滴缩宫素加强宫缩
C.手转胎头行产钳助产
D.等待自然分娩
E.肌注缩宫素
答案：C
40.下述各种类型的子宫收缩乏力，正确的是
A.潜伏期延长是临产宫口开大2～3cm，到7～8cm的时间延长，宫缩力弱
B.活跃期延长是宫口开大6～7cm后，宫颈开张缓慢，＜cm／h
C.活跃期停滞是宫口开大3～5cm后，h内宫口不继续扩张
D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后，宫缩力弱，超过h，尚未分娩
E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、持续性枕横位、中骨盆狭窄
答案：E
4.第一产程潜伏期是指
A.腹痛开始至宫口扩张3cm
B.阴道见红开始至宫口扩张2cm
C.规律宫缩开始至宫口扩张3cm
D.宫颈扩张～3cm
E.宫颈消失开始至宫口扩张2cm
答案：C
42.第一产程潜伏期延长是指时间超过
A.8h
B.0h
C.2h
D.6h
E.20h
答案：D
43.第一产程活跃期是指宫口扩张
A.～3cm
B.2～5cm
C.3～7cm
D.3～9cm
E.3～0cm
答案：E
44.治疗原发宫缩乏力，以下哪项处理是正确的
A.禁忌应用镇静剂
B.肥皂水灌肠会引起感染
C.给予缩宫素肌注，加强产力
D.胎头达棘平、羊膜囊凸，人工破膜会加强产力
E.速行剖宫产
答案：D
45.第一产程活跃期延长是指时间超过
A.4h
B.6h
C.7h
D.8h
E.9h
答案：D
46.高张性宫缩乏力（子宫收缩不协调）临床表现特点，正确的是
A.宫缩极向倒置，无对称性，节律不协调
B.比低张性宫缩乏力多见
C.形成病理收缩环而产程停滞
D.官腔压力低
E.子宫收缩间歇时宫壁松弛好
答案：A
47.假临产的临床表现，正确的是
A.有规律的子宫收缩，仅间歇时间略长
B.子宫收缩强度低，但有节律性
C.宫缩由稀变频
D.如使用镇静剂可使宫缩消失
E.多不影响产程进展
答案：D
48.关于子宫痉挛性狭窄环不对的是
A.宫壁某部不协调收缩，多发生于破膜后，局部受刺激
B.在上、下段交界，宫颈外口及围绕胎体的小部分易发生
C.镇静剂、乙醚等药物，可能使环放松
D.与病理收缩环相似，同为宫缩力异常所致
E.纠正后不改善应行剖宫产分娩
答案：D
49.下述哪种情况导致宫缩乏力时，可使用缩宫素处理
A.头盆不称
B.宫颈水肿
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环
答案：D
50.有关急产以下哪项是正确的
A.总产程在6h内结束者
B.易发生新生儿窒息或颅内出血
C.收缩力强发生产后出血者少
D.子宫肌肉缩复能力好
E.以上均不对
答案：B
年妇产科试题.孕妇易感且易为重症的是
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
答案：E
2.不能单独致病的是
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
答案：D
3.孕期最常见的肝炎是
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
答案：B
4.血中有大量HBV存在，传染性较强
A.HBsAg(+)
B.HBsAb(+)
C.HBeAg(+)
D.HBeAb(+)
E.HBcAb(+)
答案：C
5.血中HBV减少，传染性较弱
A.HBsAg(+)
B.HBsAb(+)
C.HBeAg(+)
D.HBeAb(+)
E.HBcAb(+)
答案：D
6.曾感染HBV，已产生自动免疫
A.HBsAg(+)
B.HBsAb(+)
C.HBeAg(+)
D.HBeAb(+)
E.HBcAb(+)
答案：B
7.妊娠早期合并重症病毒性肝炎，最好的处理是
A.积极治疗肝炎
B.立即作人工流产术
C.积极治疗肝炎，病情好转后作人工流产术
D.肝炎好转后，继续妊娠
E.以上都不是
答案：C
8.B超显示强回声的"亮肝"的是
A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠期肝内胆汁淤积症
D.妊娠期药物性肝损害
E.妊高征引起的肝损害
答案：B
9.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给予重视及积极治疗，主要是
A.容易合并妊高征及发生子痫
B.容易发展为重症肝炎，致使孕产妇病死率增高
C.容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育
D.容易发生早产，胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力，产程延长
答案：B
0.妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响，以下不对的是
A.巨大儿发生率增多
B.畸形胎儿发生率增多
C.容易发生新生儿高血糖表现
D.容易发生新生儿低钙、低血糖表现
E.容易胎死宫内
答案：C
.妊娠合并病毒性肝炎分娩时，下列哪项处理是错误的
A.尽可能经阴道分娩
B.立即作剖宫产
C.预防产后出血
D.防止肝肾功能衰竭
E.预防滞产，缩短第二产程
答案：B
2.妊娠合并病毒性肝炎错误的是
A.重症肝炎以剖宫产为宜
B.DIC是重症肝炎的主要死因
C.HBsAg(+)产后可以哺乳
D.HBsAg(+)产后禁止哺乳
E.HBeAg(+)产后应回奶
答案：D
3.妊娠合并肺结核的治疗下列哪项是错误的
A.活动期肺结核患者应避免妊娠
B.链霉素偶可致新生儿听力障碍，宜慎用或减量
C.新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染
D.孕期禁做肺结核的手术治疗
E.肺结核不是剖宫产指征，尽可能阴道分娩
答案：D
6.妊娠期糖尿病患者，孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项
A.定期监测胎动次数
B.每周进行次NST
C.每周做次B超，估计胎儿成熟度
D.每周做次OCT
E.预产期前引产
答案：D
7.妊娠期糖尿病分娩最佳时间为
A.第34周
B.第34～35周
C.第36～38周
D.第39～40周
E.第40周以后
答案：C
8.妊娠期糖尿病伴有增生性视网膜炎分娩最佳时间为
A.第34周
B.第34～35周
C.第36～38周
D.第39～40周
E.第40周以后
答案：A
9.关于妊娠合并糖尿病，下列哪项是不正确的
A.已有严重心血管病史，肾功能减退，不宜妊娠
B.用胰岛素控制血糖，不影响胎儿
C.孕期控制饮食
D.产后继续用产前所用胰岛素剂量
E.孕晚期估计胎儿成熟度
答案：D
20.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是
A.一经确诊立即手术治疗
B.以保守疗法为主
C.终止妊娠后行保守治疗
D.终止妊娠后行手术治疗
E.手术治疗的同时都要行剖宫产
答案：A
2.妊娠对阑尾炎的影响不包括下列哪项
A.阑尾移位以及大网膜被推开，使炎症不易局限
B.妊娠使阑尾炎的表现更典型
C.临产后子宫收缩进一步促使炎症扩散
D.阑尾移位，不利于诊断
E.盆腔充血，阑尾也充血，炎症发展迅速，易致坏死穿孔
答案：B
22.妊娠合并急性胆囊炎的治疗中不对的是
A.一旦确诊，尽快手术治疗
B.多数经非手术治疗有效
C.以保守疗法为主
D.终止妊娠后行保守治疗
E.终止妊娠后行手术治疗
答案：A
23.关于淋病，以下哪项不对
A.淋病的传播途径主要为性交经粘膜感染
B.淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力
C.淋病是由革兰染色阴性的淋病奈氏菌引走的
D.淋病属于性传播疾病
E.宫颈分泌物涂片找至淋球菌，是诊断淋病的金标准
答案：E
24.梅毒孕妇传给胎儿其传染性最强的是
A.早期潜伏梅毒
B.一、二期梅毒
C.三期梅毒
D.晚期梅毒
E.晚期潜伏梅毒
答案：B
25.以下哪种疾病不属于性传播疾病
A.淋病
B.梅毒
C.弓形虫病
D.尖锐湿疣
E.生殖道疱疹
答案：C
26.关于尖锐湿疣不对的是
A.病原体为人乳头瘤病毒
B.在分娩经过产道时感染，可引起幼儿喉乳头瘤
C.若发现病灶广泛在于外阴、阴道和宫颈时，应行择期剖宫产结束分娩
D.妊娠期尖锐湿疣增多，且生长快，产后进一步加重，应积极治疗
E.性交为主要传播途径
答案：D
27.性传播疾病居首位的是
A.梅毒
B.淋病
C.尖锐湿疣
D.巨细胞病毒感染
E.生殖器疱疹
答案：B
28.性传播疾病居第二位的是
A.梅毒
B.淋病
C.尖锐湿疣
D.巨细胞病毒感染
E.生殖器疱疹
答案：C
29.巨细胞病毒感染中不正确的是
A.巨细胞病毒可因妊娠而被激活
B.新生儿感染经积极治疗，预后较好，多无后遗症
C.妊娠晚期感染者无需特殊处理，可经阴道分娩
D.多为隐性感染，无明显症状和体征
E.可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡
答案：B
30.哪项不是孕妇沙眼衣原体感染的高危因素
A.开始性生活年龄小、多性伴侣
B.患沙眼及重度宫颈糜烂
C.有吸毒史
D.不用阻隔式避孕
E.低文化程度
答案：C
3.沙眼依原体患者感染新生儿的最常见途径是
A.宫内感染
B.产道感染
C.剖宫产感染
D.哺乳感染
E.输血感染
答案：B
32.关于梅毒以下哪项不对
A.患一、二期梅毒的孕妇的传染性最强
B.患晚期潜伏梅毒的孕妇已无传染性，不会传给胎儿
C.未经治疗的一、二期梅毒，胎儿的感染率几乎达00%
D.梅毒螺旋体可通过胎盘引起流产、早产、死胎、死产
E.患早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿，也可发生生殖道传播
答案：B
33.对生殖器疤疹的以下描述哪项不对
A.生殖器疱疹的病原体90%为单纯疱疹病毒Ⅱ型
B.分娩时对软产道有疱疹病变的产妇行剖宫产
C.再活化的诱发型症状更重，病程一般4周左右消退
D.是由单纯疱疹病毒引起的一种性传播疾病
E.新生儿病死率达70%以上，幸存者多遗留有中枢神经系统后遗症
答案：C
34.有关弓形虫病，以下不正确的是
A.先天感染多病情严重，有神经系统症状
B.后天感染一般病情轻微，多无明显症状
C.是人畜共患疾病
D.应于妊娠早期做酶联免疫吸附，检测弓形虫IgM
E.在妊娠期一旦确诊，应选用青霉素治疗
答案：E
35.母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪种抗体
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgD
E.IgG
答案：E
36.应用催产素加强子宫收缩，下列哪项是错误的
A.稀释后静脉滴注
B.严密观察子宫收缩
C.定时听胎心，测量血压
D.胎位正常，无头盆不称者
E.高张性子宫收缩乏力
答案：E
37.关于子宫痉挛性狭窄环，正确的是
A.子宫环形肌肉不协调性过强收缩于胎儿较小部位
B.破膜后，环可自行消失
C.此环可自腹部扪及
D.环可随子宫收缩上升
E.不阻碍胎儿先露下降
答案：A
38.造成子宫收缩乏力的主要原因，正确是
A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力
B.过多的使用镇痛镇静剂
C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
D.胎先露压迫宫颈时间过长
E.子宫肌肉对参与分娩过程中的主要激素敏感度失调
答案：B
39.32岁，停经40周，全身检查无异常发现，骨盆外测量正常，入院时检查胎位LOA，胎心40次/min，宫缩40～45s/3～4min，第一产程进展顺利，宫口开全2h，产程无进展，宫缩变弱20～25s/5～6min，阴道检查：胎位为LOP，先露S+2，骶骨较平直，坐骨切迹容二横指，胎心20次/min，如何处理最合适
A.剖宫产
B.静脉点滴缩宫素加强宫缩
C.手转胎头行产钳助产
D.等待自然分娩
E.肌注缩宫素
答案：C
40.下述各种类型的子宫收缩乏力，正确的是
A.潜伏期延长是临产宫口开大2～3cm，到7～8cm的时间延长，宫缩力弱
B.活跃期延长是宫口开大6～7cm后，宫颈开张缓慢，cm/h
C.活跃期停滞是宫口开大3～5cm后，h内宫口不继续扩张
D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后，宫缩力弱，超过h，尚未分娩
E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、持续性枕横位、中骨盆狭窄
答案：E
4.第一产程潜伏期是指
A.腹痛开始至宫口扩张3cm
B.阴道见红开始至宫口扩张2cm
C.规律宫缩开始至宫口扩张3cm
D.宫颈扩张～3cm
E.宫颈消失开始至宫口扩张2cm
答案：C
42.第一产程潜伏期延长是指时间超过
A.8h
B.0h
C.2h
D.6h
E.20h
答案：D
43.第一产程活跃期是指宫口扩张
A.～3cm
B.2～5cm
C.3～7cm
D.3～9cm
E.3～0cm
答案：E
44.治疗原发宫缩乏力，以下哪项处理是正确的
A.禁忌应用镇静剂
B.肥皂水灌肠会引起感染
C.给予缩宫素肌注，加强产力
D.胎头达棘平、羊膜囊凸，人工破膜会加强产力
E.速行剖宫产
答案：D
45.第一产程活跃期延长是指时间超过
A.4h
B.6h
C.7h
D.8h
E.9h
答案：D
46.高张性宫缩乏力(子宫收缩不协调)临床表现特点，正确的是
A.宫缩极向倒置，无对称性，节律不协调
B.比低张性宫缩乏力多见
C.形成病理收缩环而产程停滞
D.官腔压力低
E.子宫收缩间歇时宫壁松弛好
答案：A
47.假临产的临床表现，正确的是
A.有规律的子宫收缩，仅间歇时间略长
B.子宫收缩强度低，但有节律性
C.宫缩由稀变频
D.如使用镇静剂可使宫缩消失
E.多不影响产程进展
答案：D
48.关于子宫痉挛性狭窄环不对的是
A.宫壁某部不协调收缩，多发生于破膜后，局部受刺激
B.在上、下段交界，宫颈外口及围绕胎体的小部分易发生
C.镇静剂、乙醚等药物，可能使环放松
D.与病理收缩环相似，同为宫缩力异常所致
E.纠正后不改善应行剖宫产分娩
答案：D
49.下述哪种情况导致宫缩乏力时，可使用缩宫素处理
A.头盆不称
B.宫颈水肿
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环
答案：D
50.有关急产以下哪项是正确的
A.总产程在6h内结束者
B.易发生新生儿窒息或颅内出血
C.收缩力强发生产后出血者少
D.子宫肌肉缩复能力好
E.以上均不对
答案：B
5.下列哪项是不正确的
A.骨盆狭窄可导致宫缩乏力
B.胎儿巨大可导致宫缩乏力
C.宫缩乏力可影响先露下降
D.骨盆异常可导致胎位异常
E.产力异常不会导致胎方位异常
答案：E
52.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为
A.静脉滴注缩宫素
B.第一产程中可使用哌替啶
C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
D.人工破膜术
E.即刻剖宫手术
答案：B
53.宫缩乏力，宫口开大5cm，"S+2"，下列何项处理为宜
A.缩宫素静脉滴注
B.剖宫产
C.剥膜引产
D.人工破膜后缩宫素静脉滴注
E.等待自然分娩
答案：D
54.治疗原发性宫缩乏力，下列哪项处理是正确的
A.禁忌应用镇静剂
B.胎膜已破者，给予肥皂水灌肠
C.催产素肌内注射
D.人工破膜可加强产力
E.速行剖宫产
答案：D
55.下列哪项不是人工破膜效果最好的时期
A.胎头已衔接，甚至达S+，S+2
B.宫口扩张5～6cm
C.Bishop评分在9分以上者全部成功
D.初产妇头浮
E.无明显头盆不称
答案：D
56.难产是指
A.宫缩乏力
B.骨盆狭窄
C.头盆不称
D.异常分娩
E.横位
答案：E
57.原发性子宫收缩乏力(低张性)临床表现不包括以下哪项
A.宫缩弱，宫壁不硬
B.宫缩间歇时间长
C.宫颈口开张、停滞、胎先露不下降
D.宫缩有正常的极性，对称性及节律性
E.应用缩宫素常无效
答案：E
58.关于协调性宫缩乏力，正确的是
A.宫缩极性、对称性正常，仅收缩力弱
B.多数产妇觉持续腹痛，
B.产程延长
C.容易发生胎儿窘迫
D.不宜静脉滴注缩宫素
E.不易发生胎盘残留
答案：A
59.最常见的异常胎位是
A.持续性枕后位
B.高直位
C.臂先露
D.肩先露
E.面先露
答案：C
60.潜伏期延长常见的原因是
A.原发宫缩乏力
B.继发宫缩乏力
C.子宫收缩过强
D.胎膜早破
E.巨大胎儿
答案：A
年妇产科试题A型题
.异位妊娠时，受精卵最易着床的部位是
A.宫颈
B.卵巢
C.输卵管
D.腹腔
E.阔韧带
2.流产的定义是指
A.妊娠于28周前终止者，胎儿体重小于g
B.妊娠于28周前终止者，胎儿体重小于g
C.妊娠于8周前终止者，胎儿体重小于g
D.妊娠于8周前终止者，胎儿体重小于g
E.妊娠于20周前终止者，胎儿体重小于g
3.引起流产的主要原因是
A.患有心脏病
B.染色体结构和数目异常
C.内分泌失调
D.子宫畸形
E.过量吸烟
4.先兆流产是指
A.胚胎停止发育，尚未自然排出
B.经休息和治疗有希望继续妊娠者
C.流产已不可避免
D.胚胎及附属物已全部排出
E.以上都不是
5.不全流产由下列哪项发展而来
A.先兆流产
B.难免流产
C.流产感染
D.稽留流产
E.习惯性流产
6.习惯性流产是指
A.流产连续发生3次或3次以上
B.自然流产发生3次或3次以上
C.自然流产连续发生3次或3次上
D.流产超过3次
E.流产连续发生超过3次
7.早期流产是指
A.流产发生于6周
B.流产发生于6-8周
C.流产发生于8-0周
D.流产发生在2周末以前
E.流产发生在20周末以前
8.难免流产的处理原则为
A.继续保胎治疗
B.一般不需要特殊处理
C.及时完整地排出宫腔内容物
D.卧床休息
E.吸氧
9.异位妊娠是指
A.受精卵着床于子宫以外
B.受精卵着床于子宫及附件以外
C.受精卵着床于子宫体腔以外
D.受精卵着床于腹腔以外
E.受精卵着床于附件
0.输卵管妊娠最常见的病因是
A.慢性输卵管炎
B.输卵管过长
C.内分泌失调
D.输卵管发育不良或功能异常
E.辅助生殖技术
.异位妊娠最常见的着床部位是
A.子宫颈
B.子宫肌层
C.输卵管
D.卵巢
E.腹腔
2.输卵管妊娠孕妇就诊最主要的症状是
A.腹痛
B.停经
C.阴道出血
D.晕厥和休克
E.腹部包块
3.发生异位妊娠最常见的部位是
A.输卵管间质部
B.输卵管峡部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管伞端
E.以上都不是
4.急性输卵管妊娠破裂的特征，下述哪错误的
A.病侧下腹部明显压痛反跳痛
B.休克程度与阴道出血量成正比
C.宫颈举痛
D.一侧附件可有肿块
E.休克程度与阴道出血量不成正比
5.下列促进胎儿肺成熟的药物是
A.硫酸镁
B.地塞米松
C.铁剂
D.叶酸
E.葡萄糖酸钙
6.早产的定义是指
A.妊娠28周至不满37周之间分娩者
B.妊娠30-38周分娩者
C.妊娠28周以前分娩者
D.妊娠2周以前分娩者
E.妊娠37-40周分娩者
7.早产预防下列哪项不符合要求
A.禁止性生活
B.加强孕期保健
C.增加营养，保证休息
D.长期使用黄体酮保胎
E.左侧卧位
8.各种流产的临床特点，哪项是正确的
A.先兆流产：宫口闭，出血量少
B.完全流产：腹痛，宫口松
C.难免流产：出血少，未破水
D.不全流产：宫口闭，出血减少
E.过期流产：胚胎死亡达个月以上尚未排出者
9.下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征
A.阴道后穹窿饱满
B.宫颈明显举痛
C.宫颈外口松，开大容一指
D.子宫稍大稍软
E.子宫有漂浮感
20.关于流产的治疗原则，以下哪项错误
A.先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮
B.难免流产可行吸宫术
C.不全流产应尽快清宫
D.感染性流产抗感染及刮宫应同时进行
E.子宫内口松弛症应在妊娠6～22周时行子宫颈内口缝扎术
2.下列哪项不是输卵管妊娠的病因
A.口服避孕药
B.输卵管过长
C.盆腔子宫内膜异位
D.慢性输卵管炎
E.内分泌失调
22.急性宫外孕的最主要症状是
A.停经史
B.早孕反应
C.突然腹疼
D.阴道不规则出血
E.出现晕厥及休克
23.妊娠9周时出现难免流产，首选的治疗原则是
A.保胎
B.注射缩宫素
C.抗生素抗感染
D.尽快清宫
E.大量雌激素止血
24.确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是
A.扩容
B.输血
C.给血管活性药物
D.立即手术
E.边抗休克，边开腹手术
25.妊娠0周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出，并引起失血性休克。应首先考虑
A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.不全流产
E.过期流产
26.异位妊娠最常见的发病部位是
A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管间质部
D.卵巢
E.子宫残角
27.流产治疗错误的是
A.宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术
B.妊娠早期先兆流产者，可肌注黄体酮
C.难免流产应等待自然排出
D.不全流产应行吸宫术或钳刮术
E.流产感染应先抗生素治疗后刮宫
A2型题
28.王女士，已婚3年，停经40多天，阴道有少许出血，下腹部轻微疼痛，检查子宫如孕40天大小，软，宫口闭，妊娠反应(+)，该孕妇诊断的可能性最大的是
A.先兆流产
B.不全流产
C.难免流产
D.过期流产
E.以上都不是
29.一孕妇，停经50天，下腹部阵发性疼痛及阴道流血天，量多伴有血块，妇科检查：子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞，最有效的紧急止血措施是
A.刮宫术
B.输血
C.注射止血药
D.腹部压迫，排出胚胎组织
E.以上都不是
30.女性，25岁。停经5周，阴道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压70/50mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛(+)，后穹窿穿刺抽出7ml暗红色不凝血液，应选择下列哪项处理
A.即刻剖腹探查
B.输血，纠正休克后再手术
C.注射止血药，情况不好转再手术
D.边纠正休克边手术
E.活血化瘀治疗
3.34岁，结婚4年未孕。平时月经5～6/29天。停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛5天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小。妇科检查：宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm3不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可能的诊断是
A.卵巢肿瘤
B.功能失调性子宫出血
C.不全流产
D.输卵管妊娠
E.结核性盆腔炎
32.25岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举疼。最恰当的处理是
A.予以保胎治疗
B.立即行刮宫术
C.继续观察
D.进一步查尿HCG明确诊断
E.给予输液及止血剂
33.停经7周，个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产
34.女性，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是
A.输卵管妊娠
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.先兆流产
A3型题
25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴影流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏6次/分。子宫如近妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×09/L，Hb68g/L。
35.应诊断本例为感染合并
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产
36.除抗休克外，还需进行的紧急处理是
A.大量输液、输血
B.注射宫缩剂
C.抗生素大剂量静滴
D.钳夹出宫腔内妊娠物
E.立即进行彻底清宫
37.自然流产最常见的原因可能是
A.孕妇患甲状腺功能低下
B.孕妇接触放射性物质
C.孕妇细胞免疫调节失调
D.母儿血型不合
E.遗传基因缺陷
X型题
38.异位妊娠的典型症状为
A.停经
B.腹痛
C.阴道流血
D.晕厥与休克
E.腹部包块
参考答案
.C2.B3.B4.B5.B6.C7.D8.C9.C0.A
.C2.A3.C4.B5.B6.A7.D8.A9.C20.D
2.E22.C23.D24.E25.D26.B27.C28.A29.A30.D
3.D32.B33.E34.A35.C36.D37.E38.B.C
(一)A型题
.分娩的主要产力是()
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.肛提肌收缩力
D.盆底肌收缩力
E.膈肌收缩力
2.软产道不应包括()
A.子宫上段
B.子宫下段
C.阴道
D.子宫颈
E.盆底软组织
3.过期产是指()
A.妊娠28周以后分娩者
B.妊娠32周以后分娩者
C.妊娠36周以后分娩者
D.妊娠42周以后分娩者
E.妊娠38周后分娩
4.骨盆腔内最小、最狭窄的平面是()
A.骨盆入口平面
B.骨盆出口平面
C.中骨盆平面
D.骨盆最大平面
E.假骨盆与真骨盆分界面
5.骨盆倾斜角度过大，影响胎头的()
A.衔接
B.下降
C.俯曲
D.内旋转
E.外旋转
6.胎儿通过产道最困难的部分是()
A.胎臀B.胎头C.胎足D.前肩E.胎腹
7.胎头衔接是()A.胎先露达坐骨棘水平
B.胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平
C.胎头枕额径进人骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平
D.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口E.胎先露低于坐骨棘水平
8.临产的主要标志是()
A.胎膜早破B.见红C.不规律的子宫收缩D.规律的子宫收缩E.胎头拨露
9.早产的概念是()
A.妊娠28周以前分娩者
B.妊娠28周至37周之间分娩者C.妊娠37周至40周之间分娩者
D.妊娠40周至42周之间分娩者E.妊娠32周至40周之间分娩者
0.关于临产后子宫收缩的特点，叙述错误的是()
A.正常宫缩起自子宫的两角
B.子宫收缩具有对称性、极性、缩复作
C.反复宫缩后子宫肌纤维可以恢复到原来的长度
D.宫缩间歇子宫基本松弛，胎盘血液循环恢复
E.子宫收缩具有节律性
.下列哪项是分娩较可靠的征象()
A.胎先露下降
B.不规律宫缩
C.腹痛D.见红
E.假阵缩
2.在正常分娩的机转中，正确叙述的是()
A.右枕前时，娩出的前肩为右肩
B.胎头俯曲是因为胎头枕部遇到肛提肌的阻力C.经产妇多在分娩开始后胎头衔接
D.胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接E.经产妇多在分娩开始前胎头衔接
3.分娩时，胎头复位的角度为()
A.30度
B.45度
C.60度
D.75度
E.90度
4.下列错误的是()
5.A.第一产程指开始规律宫缩至宫口开全
B.初产妇第一产程需6-8小时
C.C.从宫口开全至胎儿娩出，经产妇仅需数分钟
D.从胎儿到胎盘娩出，一般需要5分钟
E.E.从宫口开全至胎儿娩出称第二产程
5.破膜多发生于()
A.见红后
B.第一产程初
C.宫口接近开全时
D.第二产程初
E.胎儿娩出时
6.判断胎先露高低的标志()
A.入口平面
B.出口平面
C.中骨盆平面
D.坐骨棘平面
E.骨盆最大平面
7.初产妇胎头衔接的时间一般为()
A.分娩前-2周
B.分娩前-2天
C.分娩时
D.破膜后
E.临产后
8.左枕前位时，胎头娩出后的第一个动作是()
A.衔接
B.俯曲
C.仰伸
D.复位
E.下降
9.下列哪项不属于肛查的目的()
A.了解宫颈软硬度
B.宫口扩张程度
C.胎膜是否破裂
D.了解脐带有无先露
E.E.骶尾骨弧度
20.从胎儿娩出的时间至胎盘娩出的时间一般为()A.5-0分钟，不超过5分钟B.0-5分钟，不超过20分钟C.5-0分钟，不超过30分钟D.0-5分钟，不超过60分钟E.0-5分钟，不超过40分钟
2.护送初产妇入病房准备接生的时间为()
A.宫口开4cm
B.宫口开5cm
C.宫口开7cm
D.宫口开全
E.临产时
22.临产后肛查应在下列哪个时限内进行()
A.第一产程B.第二产程C.宫缩时D.宫缩间歇期E.第三产程
23.宫口开全，破膜超过2小时尚未分娩，以下措施错误的是()
A.破膜后听胎心音
B.记录破膜的时间
C.观察羊水的量
D.胎头未入盆，应尽量下床活动，促进产程进展
E.观察流出羊水性状
24.正常分娩中可以松开保护会阴的手时间为()
A.胎头拨露B.胎头着冠C.胎头娩出D.双肩娩出E.胎体全部娩出后
25.Apgar评分的内容包括()
A.出生后3分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
B.出生后分钟内的心率、呼吸、血压、喉反射、皮肤颜色
C.出生后2分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重
D.出生后分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
E.出生后4分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
26.胎盘娩出后发现少许胎膜断裂，此时应()A.待其自然排出
B.在无菌操作下取出残留组织C.刮宫D.l周后刮宫E.徒手剥离胎膜组织
(二)A2型题
27.某产妇，30岁，孕产0，孕4周，临产8h，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位为枕左前，双顶径已达到坐骨棘水平，胎心音50次/分，在下列处理中，应首先考虑的是()
A.观察胎头是否已达到阴道口
B.消毒外阴
C.准备产包
D.洗手准备接生
E.立即剖宫产
28.某新生儿出生时全身粉红，心率00/分，呼吸缓慢不规则，四肢活动好，刺激喉部有些动作，对其处理正确的是()
A.紧急抢救、吸氧
B.气管插管
C.清理呼吸道、人工呼吸、吸氧
D.一般处理
E.心外按压
(三)A3型题
(29～30题共用题干)
李某，3岁，初产妇，宫内孕39周，于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半小时一次，每次持续3-5秒，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5-6分钟一次，每次持续45秒左右。请问：
29.昨天晚上孕妇的情况属于()
A.出现规律宫缩
B.属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产
C.属于临产先兆
D.进入第一产程
E.进入第二产程
30.今天早上孕妇的情况属于()
A.出现规律宫缩
B.属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产
C.属于临产先兆
D.进入第二产程
E.进入第三产程
(3～32题共用题干)
某初产妇，宫口已开8cm，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在9点，大囟门在3点，请回答：
3.为何种胎位()
A.LOT
B.ROT
C.LOA
D.ROA
E.LOP
32.目前怎样处理()D
A.立即剖宫产
B.立即产钳助产
C.立即接生
D.观察产程及做好接生及助产等术前准备
E.不必观察及处理
(四)B型题
A.听胎心应在宫缩间歇期
B.每-2小时听胎心一次
C.每次听胎心应听分钟
D.每0分钟听胎心一次
E.每30分钟听胎心一次
33.产程中胎心监护，潜伏期应()
34.产程中胎心监护，活跃期应()
35.产程中胎心监护，第二产程应()
(五))X型题
36.下列属于第一产程临床表现的是()
A.宫口扩张
B.破膜
C.规律宫缩
D.拨露
E.着冠
37.临产后，下列哪种情况不宜灌肠()
A.胎膜已破，先露S+，胎心音正常
B.阴道出血，量较多
C.臀先露，胎心好
D.胎膜未破，宫口扩张2cm，先露头，S-2，胎心音正常
E.产程顺利，估计小时内胎儿即可娩出
38.下列属于产后2小时在产房内观察的内容的是()
A.子宫收缩
B.宫底高度
C.膀胱充盈情况
D.会阴、阴道有无血肿
E.褥汗情况
39.产妇临产4小时入院待产，目前应观察()
A.胎儿情况
B.子宫收缩情况
C.宫口扩张情况
D.胎先露下降情况
E.产后出血情况
40.下列哪些是新生儿Apgar评分的指标()
A.心率
B.呼吸
C.肌张力
D.体温
E.喉反射
答案
.A2.A3.D4.C5.A6.B7.B8.D9.B0.C
.D2.B3.B4.B5.C6.D7.A8.D9.D20.C
2.D22.C23.D24.D25.D26.B27.A28.D29.C30.A
3.B32.D33.B34.E35.D
36.ABC37.ABCE38.ABCD39.ABCD40.ABCE
A
.下列哪项损伤与子宫脱垂的发生无关E
A.主韧带B.子宫骶韧带C.阔韧带 D.肛提肌E.卵巢固有韧带
2.子宫脱垂最主要的病因是C
A.长期腹压增加B.先天发育异常C.分娩损伤和产褥早期体力劳动D.长期慢性咳嗽E.缺乏雌激素
3.下列疾病，哪一项常与子宫脱垂相混淆C
A.膀胱膨出B.子宫粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤C.单纯阴道前壁膨出或阴道壁囊肿D.子宫内翻E.以上都是
4.重度子宫脱垂(Ⅲ度)常伴有E
A.宫颈溃疡B.膀胱、直肠膨出C.张力性尿失禁D.阴道壁溃疡E.以上都是
5.膀胱膨出损伤的是：B
A.圆韧带B.膀胱宫颈韧带C.阔韧带D.耻骨膀胱宫颈筋膜前段E.主韧带
6.发生尿瘘最主要的原因是A
A.产伤B.放射性损伤C.妇科手术损伤D.阴道内放腐蚀性药物E.膀胱病变
7.子宫脱垂的主要原因是A
A.分娩损伤B.腹压增加C.营养不良D.绝经后或长期哺乳E.盆底肌肉先天发育不良
8.子宫脱垂正确的诊断是E
A.初产妇居多B.子宫颈已达处女膜缘为Ⅰ度轻C.子宫颈已脱出阴道口外为Ⅰ度重D.子宫颈及部分宫体脱出阴道口外为Ⅲ度E.子宫颈已脱出阴道口外，宫体在阴道内为Ⅱ度轻
9.防止子宫脱垂的发生，最重要的韧带是E
A.圆韧带B.阔韧带C.骨盆漏斗韧带D.卵巢固有韧带E.主韧带
0.预防尿瘘的发生，下列哪项不正确C
A.正确处理难产手术B.防止第二产程延长C.积极治疗膀胱膨出D.对疑有损伤可能者，产后放置导尿管持续开放0～4天E.盆腔手术时，避免输尿管损伤
.患者用力屏气时，阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘，诊断为B
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型B.子宫脱垂Ⅰ度重型C.子宫脱垂Ⅱ度轻型D.子宫脱垂Ⅱ度重型E.子宫脱垂Ⅲ度
2.粪瘘的常见原因是C
A.难产时手术器械损伤B.Ⅲ度裂伤未缝合C.胎头压迫后阴道壁过久D.放射损伤E.会阴缝合时穿透直肠黏膜
3.子宫脱垂最主要的病理改变是E
A.骨盆漏斗韧带松弛B.圆韧带松弛C.宫骶韧带变厚D.阔韧带变厚E.盆底组织松弛、失去正常张力
4.子宫脱垂Ⅱ度(重度)的依据是D
A.子宫颈外口在坐骨棘水平以下B.子宫颈外口下降到距阴道口不足4cmC.子宫颈外口位于阴道口内D.子宫颈和(或)部分子宫体脱出阴道外口E.子宫颈及子宫体完全脱出阴道口外
5.我国发生尿瘘最常见的原因是A
A.产伤B.妇科手术损伤C.放射性损伤D.阴道内放腐蚀性药物E.膀胱病变
6.子宫脱垂最主要的原因是E
A.阔韧带松弛B.骨盆漏斗韧带松弛C.主韧带松弛D.圆韧带松弛E.盆底松弛
7.Ⅲ度子宫脱垂患者，阴道掉出肿物的特点是A
A.呈茄子状，末端为子宫颈外口B.有长蒂与肿物相连C.肿物呈球形，两侧见输卵管开口D.肿物表面呈暗红色海绵状E.肿物呈囊性位于阴道前壁表面为阴道黏膜
9.子宫脱垂的最主要发病原因是C
A.体内缺乏雌激素B.经常增加腹压C.产伤D.盆底结构先天发育不良E.盆底支持组织退行性变
20.下列哪项与子宫脱垂的发生无关B
A.肛提肌B.卵巢固有韧带C.主韧带D.子宫骶韧带E.阔韧带
2.下列哪项不符合子宫脱垂B
A.阴道外口可见子宫颈即可诊断为子宫脱垂B.子宫颈距阴道口以内为Ⅰ度脱垂C.子宫脱垂重度，必须与子宫内翻鉴别D.子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女E.子宫脱垂常伴发阴道后壁膨出
22.下述哪项与子宫脱垂的发生无关E
A.多产B.产伤C.产后过早参加体力劳动D.习惯性便秘E.手取胎盘
24.下列哪项不是子宫脱垂患者的临床特点C
A.自觉外阴有块物脱出B.有程度不等的腰骶部酸痛和下坠感C.有不同程度的月经失调表现D.如子宫能还纳则不影响受孕E.可发生张力性尿失禁
25.老年妇女子宫脱垂的治疗，以下哪种方法最佳B
A.子宫托法B.经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术C.曼式手术D.阴道纵隔成形术E.阴道闭锁术
27.哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要E
a圆韧带b骨盆漏斗韧带c阔韧带d子宫卵巢韧带e主韧带
29.ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是B
a下腹坠胀感b外阴部有肿物脱出c排尿困难d排便困难e张力性尿失禁
32.关于子宫脱垂的术式选择:ⅱ、ⅲ度子宫脱垂并发阴道前后壁膨出A中
a阴式子宫全切术及前后壁修补术b曼氏手术c纯阴道前后壁修补术d阴道纵隔形成术e腹式子宫全切术
33.ⅱ、ⅲ度子宫脱垂，年轻、宫颈较长，需保留生育功能者B
a阴式子宫全切术及前后壁修补术b曼氏手术c纯阴道前后壁修补术d阴道纵隔形成术e腹式子宫全切术
34.防止子宫脱垂的最重要的韧带是A
A.子宫主韧带B.子宫圆韧带 C.子宫阔韧带 D.骨盆漏斗韧带 E.卵巢固有韧带
35.发生尿瘘最常见的原因是A
A.产伤及妇科手术损伤B.长期安放子宫托C.放射性损伤D.阴道内放腐蚀性药物E.膀胱病变
37.患者用力屏气时，阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘，临床诊断为B
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型B.子宫脱垂Ⅰ度重型C.子宫脱垂Ⅱ度轻型D.子宫脱垂Ⅱ度重型E.子宫脱垂Ⅲ度
38.子宫脱垂患者，宫颈及部分宫体脱出阴道口，应属：D
A.I度轻 B.I度重 C.Ⅱ度轻 D.Ⅱ度重E.Ⅲ度
年妇产科试题一、名词解释(每题3分)
阴道自净作用：在雌激素的作用下，上皮细胞内糖原的储备大量增加，由于阴道杆菌的作用，糖原分解为乳酸使阴道保持一定的酸度，PH维持在4-5之间，使大多数细菌的活动和繁殖受到限制，尤其是适应碱性环境繁殖的细菌。
二、填空题(每空分)
、为改变阴道酸碱度，滴虫、假丝酵母菌、老年性阴道炎依次分别用________、________、________性液体冲洗阴道。(酸性、碱性、酸性)
2、滴虫性阴道炎的主要症状为________及________。(稀薄的泡沫状白带增加，外阴瘙痒)
3、滴虫性阴道炎主要用药为________，治疗标准为________。(甲硝唑，用药后连续三次月经后复查均为阴性者)
4、假丝酵母菌炎常见于________、________、________、________。(糖尿病、孕妇、长期应用抗生素及接受大量雌激素治疗者)
5、假丝酵母菌主要症状为________、________、________。(外阴瘙痒、灼痛、白色豆渣样白带)
6、老年性阴道炎主要是因为________，________致局部抵抗力下降，致病菌入侵引起。(卵巢功能衰退，雌激素水平降低)
7、宫颈糜烂分为________、________、________度。轻、中、重
8、宫颈糜烂分为________、________、________型。单纯型、颗粒型、乳突型。
三、选择题(每题分)
、对于盆腔炎的传染途径，下列哪项是正确的：C.
A.产褥及流产后感染主要由血行性传播
B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性感染
C.沙眼医原体是沿生殖器黏膜上行感染
D.阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到盆腔内生殖器
E.淋菌是通过性接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道
2、关于急性宫颈炎，下列何项是正确的：A
A.急性宫颈炎常见病因是淋菌感染
B.淋菌引起的急性宫颈炎侵入较深，通过淋巴管引起蜂窝组织炎
C.链球菌、葡萄球菌引起的急性宫颈炎多见于感染性流产或产褥感染呈浅表扩散
D.急性宫颈炎的治疗措施是局部用药或冷冻术
E.急性宫颈炎不伴全身症状
3、关于慢性宫颈炎下列何项是正确的：B.
A.宫颈糜烂是宫颈癌的前期病变B.诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深度
C.宫颈锥形切除是最彻底的治疗方法D.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重
E.宫颈糜烂是不孕的主要原因
4、下列何项不是慢性宫颈炎的病理变化：D.
A.宫颈息肉B.宫颈腺囊肿C.宫颈颗粒型重度糜烂D.宫颈鳞状上皮化E.宫颈管炎(宫颈粘膜炎)
5、下列何项不是女性生殖器的自然防御功能：E.
A.阴道杆菌分解糖原为乳酸使阴道呈酸性环境B.雌激素对维持阴道的酸性环境有较大作用
C.盆底肌肉的作用使阴道口闭合，防止外界感染D.子宫内膜周期性脱落
E.阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌，形成一种平衡的生态环境
6、下列何项不是急性盆腔炎的手术指征：D
A.药物治疗48-72小时体温下降，中毒症状加重或肿快增大者B.脓肿破裂引起全身中毒症状
C.脓肿形成，药物治疗病情缓解，肿快局限化，但不消失
D.药物治疗病情缓解，双侧附件区虽未及肿快，但有增厚感和压痛
E.病情有所控制，但脓肿形成，并向阴道后穹隆突出
7、对于阴道炎的治疗，下列何项不恰当：E
A.滴虫性阴道炎的治疗标准，是在滴虫转阴后每次月经后复查白带，三次阴性为治愈
B.念珠菌性阴道炎反复发作后应复查尿糖、血糖，以了解是否伴有糖尿病
C.老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长
D.阴道炎病人在用药物控制炎症外，宣传个人卫生和公共卫生，防止交叉感染
E.阴道炎的治疗必须在局部用药外加用全身抗炎治疗
8、女36岁，孕3月自然流产后7天，阴道出血不多，但分泌物呈脓血性，有气味，发热伴有小腹疼痛5天，今晨疼痛加剧。体检：体温39.6℃，痛苦病容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，触及一边界不清囊性肿快，约5cm×6cm×4cm大小，左侧轻压痛，白细胞.5×09/L中性0.9，HB0g，最可能的诊断是：A
A.急性盆腔炎，盆腔脓肿形成B.右侧卵巢囊肿继发感染C.流产诱发急性阑尾炎
D.异位妊娠E.卵巢囊肿蒂扭转
9、女，35岁，白带多，脓性，体检：宫颈、阴道充血，分泌物脓性，宫颈呈颗粒型糜烂，中度，下列哪项治疗方案最佳：E
A.物理疗法B.局部药物腐蚀+全身消炎C.局部药物治疗
D.宫颈锥形切除术E.局部消炎后物理疗法
0、女，30岁，人流后一月来有发热、腹痛，阴道分泌物多，虽经抗炎治疗上述症状却日益加重，伴大便感，妇检：后穹隆触及囊性肿快，张力高触痛明显，子宫难触清，拟诊急性盆腔炎，盆腔脓肿形成，下列哪项是最佳治疗方案：E
A.抗生素静脉、肌肉同时给药B.抗生素，取半卧位C.立即剖腹探查切除脓肿，同时给抗生素
D.抗生素，后穹隆切开引流E.立即剖腹切除子宫和脓肿，保留健侧子宫
、女，25岁，停经58天，阴道流血时多时少约0天，曾有性生活一次，小腹痛伴发热3天，今阴道出血量多，体检：体温39.5℃，血压0/9kPa，心率0次/分，白细胞.8×09/L，宫口出血量多伴有组织物堵住，子宫如孕2月大小，压痛，附件区压痛，下列治疗方案中哪项是正确的：D
A.抗生素控制炎症后清宫术B.抗生素同时清宫术C.抗生素同时给催产素以促使组织物排出
D.抗生素同时取出大块组织物以减少出血，待炎症控制后清宫E.抗生素同时作子宫切除术以防炎症扩散
2、女，30岁，已婚未孕，因患滴虫性阴道炎治疗不当而反复发作，现妊娠2月前来就诊。下列措施哪项是错误的：E
A.全身与局部同时用药易获根治
B.夫妻双方同时治疗
C.滴虫转阴后仍在每次月经后复查白带找滴虫，三次均为阴性方可
D.滴虫阴性后继续一疗程以巩固疗效
E.妊娠早期不宜局部用药，可采取口服甲硝唑
3、患者38岁，急性盆腔炎，盆腔脓肿形成，体温持续39-40℃，白细胞2.0×09/L，中性0.95，心率06/分，血压.67-0.94kPa。首选下列治疗方案：C
A.广谱抗生素加甲硝唑药物治疗直到炎症控制
B.立即剖腹手术
C.广谱抗生素加甲硝唑，3天内症状仍不控制或加重者手术治疗
D.广谱抗生素加甲硝唑三天后手术治疗
E.广谱抗生素加甲硝唑中药红藤汤药灌肠直到病愈。
4-5题
女，35岁，阴道分泌物多，伴腰酸，妇科检查：宫颈肥大，呈颗粒状突起，波及面积不到整个宫颈面的2/3。
4、该病人的可能诊断是：C
A.颗粒型糜烂轻度B.乳突状糜烂轻度C.颗粒状糜烂中度D.颗粒状糜烂重度
E.乳突状糜烂中度
5、对此病人下列哪项是最佳治疗手段：D
A.宫颈锥切术B.局部药物腐蚀消炎C.全身抗炎D.物理治疗E.手术切除子宫
6-7
女，28岁，性生活活跃，阴道分泌物多，呈灰白色稀薄白带，恶臭，伴外阴瘙痒。
6、下列哪项是该病人的可能诊断：C.
A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.细菌性阴道炎D.淋菌性阴道炎E.宫颈管炎
7、对此病人的治疗，下列哪项是错误的：E.
A.甲硝唑全身治疗B.甲硝唑局部治疗C.乳酸掖或醋酸液作阴道冲洗，可提高疗效D.双氧水冲洗阴道可提高疗效E.碳酸氢钠阴道冲洗，可提高疗效
8、女性，62岁，绝经4年，近阴道分泌物增多，伴外阴瘙痒，灼热感，诊断为老年性阴道炎，治疗中除局部治疗外，可加用少量：C
A.孕激素B.雄激素C.雌激素D.维生素E.糖皮质激素
9、女，27岁，婚后3年未孕，月经周期正常，量少，半年低热乏力。妇检：子宫略小，活动受限，双侧附件结节样增厚，最可能的诊断是：C
A.子宫发育不良B.慢性盆腔炎C.生殖器结核D.子宫内膜异位症E.化脓性输卵管炎
20、女性，28岁，原发不孕，月经稀少，考虑为子宫内膜结核，欲行子宫内膜诊刮的适宜时间为?A
A.月经前周或月经来潮6小时内B.月经干净后3-7天C.月经中期D.月经来潮24小时后
E.月经来潮刚干净
四、多选题(每题2分)
.慢性子宫颈炎常见的病理表现为：A.B.C.D.E.
A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺体囊肿E.宫颈内膜炎
2.生殖器炎症病人的护理措施为：ABCDE
A.加强健康教育，解释致病的原因和传染来源B.对病程长，迁延不愈者，应给予关心和耐心解释工作
C.注意外阴清洁，局部应避免搔抓D.防止医源性感染，执行消毒隔离制度
E.指导患者学会正确的用药方法
贺银成执业医师助理医师考试视频妇产科-妊娠滋养细胞疾病
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