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内地首个宫颈癌疫苗昨获批上市，家门口接种

来源：腹泻胃胀时间：2017-11-22

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世卫组织信息显示，宫颈癌是发展中国家女性第二大常见癌症，也是致死率最高的癌症之一。葛兰素史克昨天宣布，“希瑞适”获得国家食药监总局上市许可，成为内地首个获批用于预防宫颈癌的HPV疫苗。那么，我们什么时候能接种宫颈癌疫苗？金陵晚报记者进行了采访。

南京有市民赴香港接种疫苗

据介绍，HPV疫苗在全球已经上市十年，通常分3次给药注射，共需要6个月左右的时间完成，即开始的第1次、第2个月注射第2次，6个月后注射最后一次。

近年来，去香港除了旅游和血拼又多了个理由——打“宫颈癌疫苗”。有数据显示，近年来赴港注射HPV疫苗的内地游客每年达万人左右，按照注射价格港币测算，如果这个疫苗在内地上市，潜在市场规模或可达数十亿元。市民李小姐为了接种HPV疫苗，前后3次飞香港。

绝大多数宫颈癌是HPV所致

99%的宫颈癌患者都是感染人乳头瘤病毒（HPV）后所致。医院去年累计对位高危人群进行HPV筛查，发现阳性患者31例，其中有两例已经发展成宫颈癌。医院主治医师李美娟介绍，现在的宫颈癌患者越来越年轻化，而宫颈癌的凶险在于它无法通过自检来发现，必须依赖实验室的科学检测。

没有性生活，这个世界上大部分的宫颈癌就不会发生。因为导致宫颈癌的HPV的传播途径之一是性接触。男性伴侣性器官不卫生或性乱不仅会将性病传播给女伴，而且可能使女伴被宫颈癌盯上，医学上将这类男子称为“高危丈夫”。

想要在家门口接种，最早要明年

南京市疾控中心计划免疫科科长丁筱竹估计，市民要想在家门口接种HPV疫苗最快也要等到明年。目前内地的使用指南等还没有出台。

他说，真正要在内地市场上使用，最早在明年年初，它属于二类疫苗，市民接种估计还是在社区的预防接种门诊进行。在合格疫苗真正上市使用之前，接种人员还要进行一些人员培训，进行疫苗上市之后不良反应的监测等等，跟其他二类疫苗一样走流程。

25岁以上不能打？男人也能打？

专家表示，女性一生中感染人乳头瘤病毒（HPV）的机会超过80%，而从医学角度讲，注射宫颈癌疫苗是预防宫颈癌的有效方法。那么，下面这些关于HPV疫苗的事，你知道多少？

哪些人可以接种？

1、年龄。在过去的研究中，一般认为该疫苗不能给超过26岁的人群提供抗体保护。但香港卫生署认为，4价疫苗已经通过大型临床研究证实其对于24-45岁女性的保护效果理想，并因此于年将四价疫苗的适用年龄由9-25岁放宽至9-45岁。澳大利亚FDA也已将疫苗的适用年龄放宽至45岁。不过，建议接种还是要趁早。

世界卫生组织认为，能获得HPV疫苗保护的人群年龄为9-26岁，而最适宜接种的年龄为11-12岁。

2、性别。除了宫颈癌，HPV亦可引发生殖器官湿疣（俗称椰菜花），所以男女都有风险。另外男性也有可能让伴侣感染HPV而患上癌症或湿疣，所以男性接种HPV疫苗是让伴侣间接受益。

3、性行为。已有性生活的女性接种宫颈癌疫苗，效果会打折扣。因为可能已经感染过或正在感染HPV，而疫苗无治疗作用。不过，有研究认为，女性可能之前只感染过其中一种HPV，因此对于有性行为的女性来说，仍可通过疫苗获得一定程度的保护。另外，有研究显示，女性在初潮前后接种效果最佳。

有什么禁忌？

从目前报告来看，宫颈癌疫苗的安全性无大问题。不良反应会有个体差异，主要为注射疫苗之后有些人会出现类似感冒的症状，头晕、呕吐、胃胀、身体发寒，有一些人会轻微出血。注射的部位有疼痛、肿胀、瘙痒、红斑及发烧，均属轻微。但只要是疫苗注射均存在着一定风险。

注射此疫苗不能同时注射其他针剂。有感冒、发烧者，对疫苗成分有过敏者及孕妇不宜接种此类疫苗。接种后半年内别怀孕。如果注射后怀孕的，要待分娩后再继续注射。接种时最好身体不要有比较大的伤口。

疫苗是万能的吗？

医学资料显示，HPV超过种，人们感染了HPV通常没有任何症状，因此很容易通过生殖器接触传播开来。当我们感染了HPV，多数情况下自身的免疫系统会默默地在2年内把它们清除干净，但有些HPV还是可以越过防线，进入到我们体内，经过长时间发展演变为癌症。

现有的HPV疫苗无法针对所有类型的HPV，只能抵抗最有可能引发宫颈癌的病毒类型，注射疫苗后可以降低患宫颈癌的几率，但不能%预防宫颈癌。因此，宫颈癌高危人群最好每年做一次TCT检查以及早发现宫颈癌踪迹，若TCT检查、HPV检查两项都做，且检查结果均正常，则可以三年检查一次。　